小脚趾头疼可能由鞋子不适、外伤、甲沟炎、痛风、类风湿关节炎等因素引起，可通过更换鞋子、处理伤口、药物治疗等方式应对。
1. 鞋子不适：鞋子过小、过紧或鞋头过窄，会对小脚趾造成挤压和摩擦，从而引发疼痛。这种情况下，需要更换合适尺码、宽松舒适的鞋子，以减少对小脚趾的压迫，缓解疼痛。同时，避免长时间穿着高跟鞋或不舒适的鞋子。
2. 外伤：小脚趾受到碰撞、砸伤等外伤后，局部组织受损，会出现疼痛、肿胀等症状。如果只是轻微擦伤，可先用生理盐水冲洗伤口，再涂抹碘伏进行消毒，最后用创可贴或无菌纱布包扎。若伤口较深、出血不止，应及时就医进行清创缝合。在伤口恢复期间，要保持伤口清洁干燥，避免沾水。
3. 甲沟炎：多因修剪指甲不当、小脚趾周围皮肤破损后细菌感染所致。初期表现为小脚趾一侧的红肿、疼痛，严重时会出现化脓。可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、鱼石脂软膏等药物进行抗感染治疗。若形成脓肿，可能需要进行手术切开引流。
4. 痛风：由于体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在小脚趾关节处，引发炎症反应，导致疼痛。疼痛通常较为剧烈，且多在夜间发作。患者需要调整饮食，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等。同时，可遵医嘱服用秋水仙碱、非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）、降尿酸药物（如别嘌醇、苯溴马隆）等进行治疗。
5. 类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节，小脚趾关节也可能受累。除了疼痛，还会出现关节肿胀、僵硬，活动受限等症状，且症状多呈对称性发作。治疗上可遵医嘱使用抗风湿药物，如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等，同时可配合使用非甾体抗炎药缓解疼痛。此外，患者还需要注意关节保暖，避免过度劳累。
小脚趾头疼的原因多种多样，不同原因的处理方法也有所不同。在出现小脚趾头疼的情况时，应先明确病因，再采取相应的治疗措施。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，以便明确诊断并进行针对性治疗。