同样是湿疹，使用某药物效果不同，可能与湿疹类型、病情严重程度、个体皮肤差异、是否有继发感染、用药依从性等因素有关。
1. 湿疹类型：湿疹有多种类型，如急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹等。不同类型的湿疹发病机制和临床表现有所不同，对药物的反应也存在差异。例如，急性湿疹可能渗出较为明显，而慢性湿疹则以皮肤增厚、苔藓样变为主，某药物可能对某一种或几种类型的湿疹效果较好，而对其他类型效果欠佳。
2. 病情严重程度：轻度湿疹患者皮肤损伤相对较轻，炎症反应不剧烈，药物可能更容易发挥作用，从而取得较好的治疗效果。而重度湿疹患者皮肤损伤广泛，炎症反应强烈，可能已经出现了皮肤糜烂、溃疡等情况，单一药物可能难以控制病情，需要联合其他治疗方法，所以使用某药物可能效果不明显。
3. 个体皮肤差异：每个人的皮肤生理特性不同，包括皮肤的厚度、油脂分泌情况、pH值等。皮肤较厚、油脂分泌旺盛的人，药物可能难以渗透到皮肤深层，影响药物的吸收和疗效。此外，皮肤的敏感性也因人而异，对药物的耐受性不同，可能导致治疗效果的差异。
4. 是否有继发感染：湿疹患者皮肤屏障功能受损，容易继发细菌、真菌等感染。如果湿疹合并了感染，单纯使用某药物可能无法有效控制感染，需要同时使用抗感染药物进行治疗。因此，是否存在继发感染会影响某药物的治疗效果。
5. 用药依从性：用药依从性是指患者是否按照医生的嘱咐按时、按量使用药物。如果患者没有严格按照医嘱用药，如用药次数不足、用药剂量不够、中途停药等，都会影响药物的治疗效果。即使某药物本身对湿疹有较好的疗效，但由于患者用药依从性差，也可能导致治疗无效。
综上所述，同样是湿疹，使用某药物效果不同是由多种因素共同作用的结果。在治疗湿疹时，需要综合考虑这些因素，根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者应严格遵医嘱用药，以提高治疗效果。如果湿疹症状持续不缓解或加重，建议及时到正规医院的皮肤病科就诊。