老年脑溢血昏迷后情况受多种因素影响，出血部位、出血量、患者基础健康状况、是否及时治疗、并发症情况等。
1. 出血部位：脑溢血发生在脑干等关键部位时，即使出血量较少，也可能迅速影响呼吸、心跳等重要生命中枢，导致病情危急。因为脑干是人体的生命中枢，控制着呼吸、心跳、消化等重要生理功能。而如果出血发生在大脑相对“静区”，对生命体征的直接影响可能较小，患者的预后相对较好。
2. 出血量：出血量越大，对周围脑组织的压迫和损伤就越严重。大量出血可导致颅内压急剧升高，引发脑疝，压迫脑干，进而危及生命。少量出血时，对周围脑组织的损伤相对较轻，患者可能有更多的恢复机会。
3. 患者基础健康状况：若患者本身存在多种基础疾病，如冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，身体机能较差，对脑溢血的耐受性和恢复能力都会降低。这些基础疾病会影响身体的各个器官功能，增加治疗的难度和并发症的发生风险。相反，基础健康状况较好的患者，在面对脑溢血时可能有更强的抵抗力。
4. 是否及时治疗：脑溢血后及时就医并接受有效的治疗至关重要。早期进行手术清除血肿、降低颅内压，或采取药物治疗控制出血和水肿，可以减轻脑组织损伤，改善患者预后。如果延误治疗，出血持续增加，脑组织损伤加重，患者的病情会迅速恶化。
5. 并发症情况：脑溢血昏迷患者容易出现多种并发症，如肺部感染、深静脉血栓、应激性溃疡等。肺部感染会影响呼吸功能，导致缺氧和二氧化碳潴留；深静脉血栓可能脱落引发肺栓塞，危及生命；应激性溃疡可导致消化道出血，进一步加重患者的病情。这些并发症的出现会严重影响患者的康复和生存。
老年脑溢血昏迷后情况复杂，受出血部位、出血量、基础健康状况、治疗及时性和并发症等多种因素综合影响。在面对这种情况时，应及时送医，积极配合治疗，以提高患者的生存质量和康复机会。