尿里带血病因可通过血尿颜色、伴随疼痛症状、全身其他症状等信号来提示,如淡红色血尿、洗肉水样血尿、无痛性血尿、伴有肾绞痛、伴有发热等。
1. 血尿颜色:
淡红色血尿:可能是由于轻微的泌尿系统损伤,如尿道黏膜的轻度擦伤,也可能是早期泌尿系统感染,细菌侵袭尿路黏膜导致少量出血,进而使尿液呈现淡红色。
洗肉水样血尿:这种情况相对较为严重,可能是肾小球肾炎引起,肾小球滤过功能受损,红细胞大量进入尿液;也可能是泌尿系统结石在移动过程中划破尿路黏膜,造成较大量出血。
浓茶色或酱油色血尿:提示可能存在溶血反应,血液中的红细胞破裂,血红蛋白释放到尿液中;也可能是横纹肌溶解综合征,肌肉损伤后肌红蛋白进入尿液,导致尿液颜色改变。
2. 伴随疼痛症状:
无痛性血尿:需要高度警惕泌尿系统肿瘤,如肾癌、膀胱癌等。肿瘤组织生长迅速,表面血管破裂出血,通常不伴有疼痛,容易被忽视。
伴有肾绞痛:常见于泌尿系统结石,结石在肾盂、输尿管内移动,刺激尿路平滑肌,引起痉挛性疼痛,同时结石损伤尿路黏膜导致出血。
伴有尿频、尿急、尿痛:多为泌尿系统感染所致,细菌在尿路中繁殖,引发炎症,刺激尿路黏膜,出现这些症状,同时炎症也会导致黏膜出血。
3. 全身其他症状:
伴有发热:可能是泌尿系统感染伴有全身炎症反应,如肾盂肾炎,细菌感染肾脏组织,除了血尿外,还会引起发热;也可能是全身性疾病,如感染性心内膜炎,细菌栓子脱落随血液循环到肾脏,引起肾脏局部感染和出血。
伴有水肿:常见于肾脏疾病,如肾小球肾炎,肾脏功能受损,水钠潴留,导致身体出现水肿,同时伴有血尿。
伴有高血压:部分肾脏疾病可引起肾性高血压,如急进性肾小球肾炎,肾脏病变影响肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统,导致血压升高,同时出现血尿。
伴有皮肤瘀斑:可能是血液系统疾病,如血小板减少性紫癜,血小板数量减少,凝血功能障碍,不仅会出现皮肤瘀斑,还可能导致泌尿系统出血。
伴有关节疼痛:可能是风湿免疫性疾病,如系统性红斑狼疮,自身免疫系统攻击身体多个器官,包括肾脏,引起肾脏损伤和血尿,同时伴有关节疼痛。
尿里带血是一个需要引起重视的症状,通过观察血尿颜色、伴随疼痛症状以及全身其他症状等信号,可以初步判断其病因。但这些信号只能作为参考,不能确诊疾病。一旦发现尿里带血,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如尿常规、肾功能、泌尿系统超声等,以便早筛早治,避免延误病情。