包茎手术有人挂号当天能做，有人不行，差异主要体现在病情复杂程度、术前检查结果、医院手术安排、患者身体状况、患者自身意愿等方面。

1.病情复杂程度：如果患者包茎情况较为简单，如单纯的包皮过长且没有明显的粘连等情况，医生评估手术难度较低，就有可能当天安排手术。但如果存在包皮与龟头严重粘连、包皮口狭窄伴有瘢痕等复杂情况，医生需要更充分的时间制定详细的手术方案，当天就无法进行手术。

2.术前检查结果：术前需要进行一系列检查，如血常规、凝血功能、传染病筛查、尿常规等。若各项检查结果均正常，符合手术条件，可能当天就能手术。若检查发现有异常，如存在感染（尿道炎、龟头炎等）、凝血功能障碍等，需要先进行相应治疗，待指标恢复正常后才能安排手术，当天就无法进行。

3.医院手术安排：医院每天的手术量是有限的，手术资源也需要合理分配。如果当天手术安排已满，即便患者符合手术条件，也只能等待后续合适的时间。而在手术量相对较少的时候，患者就更有可能挂号当天进行手术。

4.患者身体状况：患者的整体身体状况也会影响手术安排。若患者近期有感冒、发热、咳嗽等症状，身体处于应激状态，此时进行手术可能会增加手术风险和术后感染的几率，医生通常会建议等身体恢复后再手术，当天也就不能做。

5.患者自身意愿：部分患者可能在挂号当天才了解到手术的具体情况，对于手术存在顾虑，需要时间考虑和咨询。在这种情况下，即便符合手术条件且医院有安排，患者也可能不会选择当天进行手术。

综上所述，包茎手术能否在挂号当天进行受到多种因素的综合影响。患者在就诊时应积极配合医生的检查和评估，遵循医生的建议，以确保手术的安全和顺利进行。如果当天无法手术，也不必过于着急，做好相应的准备，在合适的时间进行手术同样可以达到良好的治疗效果。

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