老年人跟骨骨折愈合需遵循时间表，与血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨板形成塑形期等阶段相关，还涉及康复训练、饮食营养、药物辅助等方面。
1. 血肿炎症机化期：骨折后，骨髓、骨膜及周围组织血管破裂出血，在骨折部位形成血肿，同时局部出现炎症反应。伤后6 - 8小时，血肿开始凝结成血块，随着纤维蛋白渗出，毛细血管增生，成纤维细胞、吞噬细胞侵入，逐步清除机化的血肿，形成肉芽组织并进而演变成纤维结缔组织，使骨折两端连接起来，这一过程大约需要2 - 3周。
2. 原始骨痂形成期：骨内、外膜增生，新生血管长入，成骨细胞大量增生，合成并分泌骨基质，使骨折端附近内、外形成的骨样组织逐渐骨化，形成新骨，即膜内成骨。由骨内、外膜紧贴骨皮质内、外形成的新骨，分别称为内骨痂和外骨痂。填充于骨折断端间和髓腔内的纤维组织逐渐转化为软骨组织，继而钙化成骨，即软骨内成骨，形成环状骨痂和髓腔内骨痂。一般约需4 - 8周。
3. 骨板形成塑形期：原始骨痂中新生骨小梁逐渐增粗，排列逐渐规则和致密。骨折端的坏死骨经破骨和成骨细胞的侵入，完成死骨清除和新骨形成的爬行替代过程。原始骨痂被板层骨所替代，使骨折部位形成坚强的骨性连接，这一过程约需8 - 12周。
4. 康复训练：在不同的愈合阶段，康复训练的内容不同。早期可进行足趾的屈伸活动，促进血液循环，减轻肿胀。随着愈合进展，可逐渐增加踝关节的主动活动度训练、站立训练、负重训练等，有助于恢复关节功能和肌肉力量。
5. 饮食营养：在骨折愈合过程中，充足的营养至关重要。应保证摄入富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等，有助于促进骨折愈合。同时，要补充富含维生素和矿物质的食物，如新鲜蔬菜和水果，特别是富含维生素D和钙的食物，如豆制品、虾皮等，可促进钙的吸收和利用。
6. 药物辅助：可以使用一些促进骨折愈合的药物，如骨肽片，能调节骨代谢，刺激成骨细胞增殖，促进新骨形成。接骨七厘片，具有活血化瘀、接骨止痛的功效。伤科接骨片，能活血化瘀、消肿止痛、舒筋壮骨。使用药物需遵医嘱。
老年人跟骨骨折愈合是一个复杂且有序的过程，遵循愈合时间表，在各个阶段做好相应的护理、康复训练、饮食营养补充以及合理使用药物等，对于促进骨折的顺利愈合、恢复足部功能至关重要。如果在愈合过程中出现异常情况，应及时到正规医院就诊。