孕妇感冒鼻塞流鼻涕较为常见，用药需谨慎的原因包括药物对胎儿发育有潜在影响、孕妇生理变化影响药物代谢、不同孕期对药物敏感性不同、部分药物副作用大、需综合评估病情后选药等。
1. 药物对胎儿发育有潜在影响：许多药物可通过胎盘进入胎儿体内，在胎儿器官形成和发育的关键时期，可能干扰其正常发育过程，导致胎儿出现畸形、生长发育迟缓等问题。例如，某些抗生素可能影响胎儿的骨骼发育，抗癫痫药物可能增加胎儿神经管缺陷的风险。
2. 孕妇生理变化影响药物代谢：孕期孕妇的生理状态会发生一系列改变，如肝脏代谢功能、肾脏排泄功能等都会有所变化。这会导致药物在体内的代谢速度和过程与非孕期不同，可能使药物在体内的浓度过高或过低，从而影响药物的疗效和安全性。
3. 不同孕期对药物敏感性不同：怀孕的不同阶段，胎儿对药物的敏感性存在差异。在孕早期，胎儿的器官正在形成，对药物最为敏感，此时用药不当更容易导致胎儿畸形。而在孕中晚期，虽然胎儿的大部分器官已经形成，但一些药物仍可能影响胎儿的生长和功能发育。
4. 部分药物副作用大：一些药物本身具有较大的副作用，即使在非孕期使用也需要谨慎。对于孕妇来说，这些副作用可能不仅影响自身健康，还会间接影响胎儿。比如，某些退烧药可能引起孕妇出汗过多、虚脱等，进而影响胎儿的血液供应。
5. 需综合评估病情后选药：孕妇感冒鼻塞流鼻涕的病情有轻有重，病因也各不相同。在选择药物时，需要综合考虑孕妇的症状、孕周、身体状况等因素。如果病情较轻，可以先采取非药物治疗方法，如多喝水、多休息等；如果病情较重，需要用药时，应选择对胎儿影响较小的药物，如感冒清热颗粒、双黄连口服液、银翘解毒片等，但必须遵医嘱。
孕妇感冒鼻塞流鼻涕时，由于药物对胎儿发育可能存在潜在影响、孕妇生理变化影响药物代谢、不同孕期对药物敏感性不同、部分药物副作用大以及需综合评估病情后选药等原因，用药必须谨慎。在面对这种情况时，应及时就医，在医生的指导下进行合理治疗，以确保孕妇和胎儿的健康。