混合痔手术后大便持续疼痛的原因包括创口大小与位置、个体疼痛阈值差异、术后感染、便秘或腹泻、心理因素等。

1.创口大小与位置：手术时创口较大，愈合时间会更长，疼痛持续时间也会相应增加。若创口位于神经分布密集区域，如齿状线附近，对疼痛刺激会更敏感，疼痛也会更明显且持久。

2.个体疼痛阈值差异：不同人对疼痛的感受和耐受程度不同。疼痛阈值较低的人，即使是轻微的刺激也会感觉很痛，在混合痔手术后，就会觉得疼痛更为强烈且持续时间长。

3.术后感染：术后若没有做好创口护理工作，容易引发感染。感染会导致局部炎症反应加重，释放更多的炎性介质，刺激神经末梢，从而使疼痛加剧且持续不缓解。比如常见的大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等感染，都可能造成这种情况。

4.便秘或腹泻：便秘时，干结的大便在排出过程中会对手术创口产生较大的摩擦和挤压，容易撕裂创口，导致疼痛。而腹泻时，频繁排便会使创口反复受到刺激，影响创口愈合，也会引起持续疼痛。

5.心理因素：过度紧张、焦虑等不良心理状态会使人体对疼痛的敏感性增加。患者如果一直担心手术效果、创口愈合情况等，会放大疼痛的感觉，导致主观上觉得疼痛一直不消失。

混合痔手术后大便持续疼痛是由多种因素共同作用导致的。创口大小与位置、个体疼痛阈值、术后感染、便秘或腹泻以及心理因素等都可能影响疼痛的程度和持续时间。当出现这种情况时，应及时就医，明确原因，采取针对性的治疗措施，如使用布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛，但需遵医嘱。同时，要注意保持良好的心态和生活习惯，促进创口愈合。

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