困却睡不着，可能由精神压力大、不良生活习惯、环境因素、疾病影响、药物副作用等因素引起。
1. 精神压力大：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，大脑神经会一直处于兴奋状态，即便身体感到困倦，大脑也难以放松进入睡眠状态。例如，工作上的重大项目临近截止日期，或者生活中遭遇重大变故，都可能导致精神压力剧增，进而影响睡眠。
2. 不良生活习惯：睡前长时间使用电子设备，屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌，干扰正常的睡眠节律。此外，睡前喝咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品，会刺激中枢神经系统，使人兴奋难以入睡。作息不规律，经常熬夜，也会打乱生物钟，导致睡眠质量下降。
3. 环境因素：睡眠环境嘈杂、光线过强、温度不适宜等，都会影响入睡。比如，居住在马路边，车辆的噪音会不断干扰睡眠；卧室灯光过亮，会抑制褪黑素的分泌，使人难以进入深度睡眠。
4. 疾病影响：一些疾病会导致身体不适，从而影响睡眠。如疼痛性疾病，关节炎、头痛等会使人在夜间疼痛难忍，无法入睡；呼吸系统疾病，如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，会导致呼吸不畅，影响睡眠质量；心血管疾病，如心力衰竭等，会使人在夜间出现胸闷、气短等症状，干扰睡眠。
5. 药物副作用：某些药物可能会有影响睡眠的副作用。比如，降压药中的硝苯地平、氨氯地平等，可能会引起头痛、心悸等不适，影响睡眠；抗抑郁药中的氟西汀、帕罗西汀等，也可能会导致失眠。
困却睡不着是由多种因素共同作用导致的。要改善这种状况，需要针对不同的原因采取相应的措施。如调整心态、改善生活习惯、优化睡眠环境等。如果是疾病或药物引起的，应及时就医，在医生的指导下调整治疗方案。若睡眠问题长期得不到改善，建议到正规医院的神经内科|呼吸睡眠中心就诊，遵医嘱进行治疗。
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