皮肤遇热就痒的病因有皮肤干燥、胆碱能性荨麻疹、接触性皮炎、特应性皮炎、糖尿病等。
1. 皮肤干燥：皮肤缺乏水分，屏障功能受损，遇热后水分流失加快，神经末梢受到刺激，从而引发瘙痒。在干燥的季节，如冬季，人体皮肤的皮脂腺和汗腺分泌功能下降，皮肤更容易干燥，进而出现遇热瘙痒的症状。可使用尿素霜、维生素E乳、凡士林等保湿剂来缓解皮肤干燥。
2. 胆碱能性荨麻疹：当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料，或在运动后，体温略增，增热的血流刺激大脑体温调节中枢，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱，机体对乙酰胆碱发生过敏反应，就会出现皮肤瘙痒、风团等症状。治疗可选用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物，但需遵医嘱使用。
3. 接触性皮炎：皮肤接触到某些过敏原或刺激物后，在遇热的情况下，皮肤的血管扩张，炎症反应加重，导致瘙痒加剧。常见的过敏原包括化妆品、洗涤剂、金属饰品等。首先要避免接触过敏原，然后可外用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物进行治疗。
4. 特应性皮炎：这是一种与遗传过敏素质有关的慢性炎症性皮肤病，患者皮肤往往比较敏感，遇热后皮肤的炎症状态会被激发，出现瘙痒症状。治疗上可使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调神经磷酸酶抑制剂，以及口服抗组胺药物等，但都需要在医生的指导下进行。
5. 糖尿病：糖尿病患者由于血糖长期处于较高水平，会导致周围神经病变和微血管病变，影响皮肤的营养供应和感觉功能。遇热时，皮肤的血液循环加快，会刺激神经末梢，引起瘙痒。控制血糖是关键，同时可使用甲钴胺、依帕司他等药物营养神经，缓解症状。
皮肤遇热就痒可能由多种病因引起，早筛病因对于预防和治疗至关重要。在日常生活中，要注意保持皮肤的清洁和湿润，避免接触过敏原和刺激物，合理饮食，控制基础疾病。如果皮肤瘙痒症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的皮肤病科就诊，以便明确病因，进行针对性的治疗。