肺结核盗汗病因有结核菌毒素刺激、自主神经功能紊乱、身体虚弱、炎症反应、内分泌失调等。
1. 结核菌毒素刺激：结核菌在人体内大量繁殖，会产生毒素。这些毒素进入血液循环后，会对人体的体温调节中枢产生刺激，使得体温调节功能出现异常。在夜间睡眠时，人体的基础代谢率相对降低，正常情况下体温也会有所下降，但由于毒素的刺激，体温调节失衡，导致身体通过出汗来散热，从而出现盗汗现象。
2. 自主神经功能紊乱：肺结核患者的肺部组织受到结核菌的侵害，这种病变可能会影响到自主神经系统的正常功能。自主神经负责调节人体的许多生理活动，包括汗腺的分泌。当自主神经功能紊乱时，汗腺的分泌就会失去正常的控制，在夜间容易出现过度出汗的情况，也就是盗汗。
3. 身体虚弱：肺结核是一种慢性消耗性疾病，患者在患病期间，身体的营养物质被大量消耗，导致身体处于虚弱状态。身体虚弱会使机体的抵抗力下降，同时也会影响到身体的正常代谢和调节功能。在夜间睡眠时，身体的自我修复和调节能力相对较弱，就更容易出现盗汗症状。
4. 炎症反应：肺部感染结核菌后，会引发炎症反应。炎症会导致局部组织充血、水肿，并且会释放出一些炎性介质。这些炎性介质会影响到周围的神经和血管，进而影响到汗腺的分泌功能。在夜间，人体的交感神经相对兴奋，炎症反应可能会进一步加剧，从而导致汗腺分泌增加，出现盗汗。
5. 内分泌失调：肺结核患者的身体处于应激状态，这种应激可能会影响到内分泌系统的正常功能。例如，甲状腺激素、肾上腺素等激素的分泌可能会出现异常。这些激素的失衡会影响到人体的新陈代谢和体温调节，使得身体在夜间容易出汗。对于女性患者，内分泌失调还可能表现为月经紊乱等情况，进一步影响身体的内环境稳定，加重盗汗症状。
了解肺结核盗汗的病因，有助于更好地认识该疾病。针对这些病因，在治疗肺结核时，医生通常会使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行抗结核治疗。当结核菌得到有效控制，身体的炎症减轻，自主神经功能、内分泌系统等逐渐恢复正常，盗汗症状也会随之改善。但用药需严格遵医嘱。如果出现盗汗等疑似肺结核的症状，应及时到正规医院的感染科或呼吸内科就诊，以便早诊断、早治疗。