儿童睾丸疼痛可能由附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转、睾丸损伤、精索静脉曲张等引起,可根据不同病因选择抗生素、非甾体抗炎药等药物治疗。
1. 附睾炎:多由泌尿系统感染扩散所致,致病菌常为大肠埃希菌等。表现为阴囊部位突然性疼痛,附睾肿胀,触痛明显。治疗可选用抗生素,如头孢克肟、阿莫西林、左氧氟沙星等,能有效杀灭细菌,控制炎症。
2. 睾丸炎:通常由腮腺炎病毒等感染引起,也可继发于附睾炎。症状为睾丸肿大、疼痛,伴有高热、寒战等。除使用抗生素预防继发性细菌感染外,还可使用非甾体抗炎药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等,以缓解疼痛和发热症状。
3. 睾丸扭转:是一种泌尿外科急症,由于精索扭转导致睾丸血供受阻。发病急骤,睾丸剧烈疼痛,可伴有恶心、呕吐。药物治疗一般仅用于缓解疼痛,如使用曲马多等,但关键是要尽快进行手术复位。
4. 睾丸损伤:多有明确的外伤史,如撞击、挤压等,表现为睾丸疼痛、肿胀、淤血。损伤较轻时,可使用非甾体抗炎药减轻疼痛和炎症,如双氯芬酸钠等;损伤较重时,可能需要手术治疗。
5. 精索静脉曲张:指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。部分患者可出现阴囊坠胀、疼痛。药物治疗可选择迈之灵、地奥司明等,能改善静脉回流,减轻症状。
儿童睾丸疼痛病因多样,用药需根据具体病因选择合适的药物。但无论何种情况,都应及时带儿童到正规医院就诊,明确诊断后遵医嘱用药,避免自行用药延误病情。