反胃想吐可能隐藏的病因有消化系统疾病、内耳疾病、神经系统疾病、内分泌与代谢紊乱、药物副作用等。
1. 消化系统疾病：如胃炎，胃黏膜受到炎症刺激，影响正常消化功能，导致胃酸分泌异常，从而引起反胃想吐。胃溃疡患者，胃黏膜出现溃疡面，进食后胃酸刺激溃疡部位，引发疼痛和恶心。消化不良时，食物在胃肠道内不能及时消化和排空，堆积在胃内，产生饱胀感和恶心。治疗可使用奥美拉唑、雷尼替丁、铝碳酸镁等药物，需遵医嘱。
2. 内耳疾病：梅尼埃病是内耳的一种特发性疾病，内耳膜迷路积水导致平衡功能失调和内耳压力变化，刺激内耳感受器，引起眩晕、恶心、呕吐等症状。耳石症是耳石脱落后移位，刺激内耳的半规管，导致机体平衡感知异常，引发强烈的眩晕和恶心，通常在头部位置改变时发作。可使用甲磺酸倍他司汀、盐酸氟桂利嗪、地芬尼多等药物治疗，遵医嘱用药。
3. 神经系统疾病：偏头痛发作时，颅内血管收缩和舒张功能异常，刺激神经末梢，产生疼痛信号，同时影响到脑干的呕吐中枢，引起恶心、呕吐。脑部肿瘤会压迫周围脑组织和神经，导致颅内压升高，刺激呕吐中枢，引发持续性的反胃想吐，还可能伴有头痛、视力下降等症状。治疗需根据具体病情，可能会用到甘露醇、甘油果糖、尼莫地平等药物，用药应遵医嘱。
4. 内分泌与代谢紊乱：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，加速机体新陈代谢，影响胃肠道的正常蠕动和消化功能，导致恶心、呕吐、食欲改变等症状。糖尿病酮症酸中毒时，体内胰岛素不足，脂肪分解加速，产生大量酮体，酮体在体内蓄积，引起代谢性酸中毒，刺激胃肠道和呕吐中枢，出现恶心、呕吐、呼气有烂苹果味等症状。可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、胰岛素等药物，需遵医嘱。
5. 药物副作用：某些抗生素如阿奇霉素、红霉素等，可能会刺激胃肠道黏膜，引起恶心、呕吐等不适。化疗药物会对胃肠道黏膜细胞和神经系统造成损伤，导致恶心、呕吐等不良反应。降压药如硝苯地平，部分患者服用后可能出现胃肠道不适症状。出现药物副作用导致的反胃想吐，应及时告知医生，遵医嘱调整用药。
反胃想吐可能是多种病因的表现，涉及消化系统、内耳、神经、内分泌等多个系统。当出现反胃想吐症状时，不能忽视，应及时就医，进行全面检查，明确病因后采取针对性的治疗措施。同时，用药必须严格遵医嘱。