腹部左下侧疼痛可能由多种因素引起，如肠道疾病、泌尿系统疾病、生殖系统疾病、肌肉骨骼问题、神经问题等。
1. 肠道疾病：常见的有溃疡性结肠炎，病因与免疫、遗传、环境等因素相关，炎症刺激肠道黏膜，导致腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。治疗药物有美沙拉嗪、柳氮磺吡啶、奥沙拉嗪等，具体用药需遵医嘱。肠易激综合征也较为常见，精神因素、饮食等可诱发，患者会出现腹痛、腹胀，排便习惯改变等情况，可使用匹维溴铵、曲美布汀、双歧杆菌等药物治疗。另外，结肠息肉甚至结肠癌也可能引发左下腹痛，结肠癌是结肠黏膜上皮细胞恶变所致，早期可能症状不明显，后期会有腹痛、便血、腹部肿块等表现，一般需要手术结合放化疗等综合治疗。
2. 泌尿系统疾病：输尿管结石是常见病因之一，结石在输尿管内移动，刺激输尿管黏膜，引起痉挛，导致剧烈的左下腹痛，常伴有血尿、恶心、呕吐等症状。可使用双氯芬酸钠、吲哚美辛、坦索罗辛等药物，促进结石排出或缓解疼痛。膀胱炎也可能导致左下腹痛，细菌感染膀胱黏膜引发炎症，患者会有尿频、尿急、尿痛及下腹部疼痛等症状，治疗常用诺氟沙星、左氧氟沙星、头孢克肟等药物。
3. 生殖系统疾病：女性的附件炎，多由病原体感染引起，炎症刺激附件组织，导致左下腹痛，还可能伴有发热、白带异常等症状，治疗可选用甲硝唑、阿奇霉素、多西环素等药物。男性的精索静脉曲张，精索内蔓状静脉丛异常伸长、扩张和迂曲，可引起阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至左下腹部，症状较轻者可使用迈之灵、地奥司明等药物，严重者需手术治疗。
4. 肌肉骨骼问题：腹部肌肉拉伤，多因剧烈运动、突然用力等导致，患者会感到左下腹部肌肉疼痛，活动时疼痛加剧。可通过休息、热敷等缓解，疼痛严重时可使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸等药物止痛。腰椎间盘突出症，如果突出的椎间盘压迫神经，也可能引起左下腹部牵涉痛，患者还可能伴有腰痛、下肢麻木等症状，治疗方法包括卧床休息、牵引、使用甲钴胺、维生素B12等营养神经药物，严重时需手术治疗。
5. 神经问题：带状疱疹，由水痘 - 带状疱疹病毒感染引起，在出疹前可能先出现左下腹部疼痛，随后出现沿神经分布的疱疹，治疗可使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物，同时可使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物缓解神经痛。
腹部左下侧疼痛可能是多种疾病的信号，涉及肠道、泌尿、生殖等多个系统。当出现左下腹痛时，应及时关注症状变化，不能掉以轻心。若疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如发热、呕吐、便血等，需及时前往正规医院就诊，进行详细检查，以明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。