怀孕时止痛，安全性需综合膏药成分、皮肤吸收、其他止痛法的物理特性、药物影响、适用范围等因素判断。

1. 膏药成分：部分膏药含麝香、乳香、没药等活血化瘀成分，可能刺激子宫收缩，增加流产或早产风险。如关节止痛膏、麝香壮骨膏、活血止痛膏等，这些成分经皮肤吸收进入血液循环，对胎儿产生潜在危害。

2. 皮肤吸收：皮肤有一定吸收功能，膏药贴于皮肤表面，药物会逐渐渗透吸收。孕期皮肤敏感性改变，吸收能力可能增强，使更多药物进入体内，影响胎儿发育。

3. 物理特性：其他止痛法如热敷、按摩等物理方法，利用热传递和外力作用缓解疼痛。热敷促进局部血液循环，减轻肌肉紧张；按摩放松肌肉，改善疼痛部位的气血运行，不涉及药物摄入，对胎儿无药物方面的不良影响。

4. 药物影响：除物理方法外，部分止痛药物可在孕期谨慎使用。如对乙酰氨基酚，在孕期相对安全，有解热镇痛作用，但使用前也需咨询医生。而一些非甾体抗炎药，可能影响胎儿心血管系统发育，孕期禁用。

5. 适用范围：不同止痛方法适用情况不同。膏药多用于肌肉关节疼痛，但孕期很多疼痛可能因身体生理变化引起，如孕期腰背痛，使用膏药不一定能解决根本问题，还可能有风险。物理方法适用范围广，可缓解多种孕期疼痛，且安全性高。

怀孕时止痛，贴膏药因成分和皮肤吸收等因素存在一定风险，其他止痛法中的物理方法安全性较高，部分药物需谨慎使用。孕期止痛应优先选择物理方法，如需使用药物，务必在医生指导下进行。

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