孕晚期呼吸困难，主要由子宫增大、激素变化、血容量增加、胸廓改变、贫血等因素引起。

1. 子宫增大：孕晚期胎儿不断生长，子宫体积显著增大，向上挤压膈肌，使胸腔空间变小，肺部扩张受限，导致呼吸困难。这是孕晚期呼吸困难较为常见的原因之一。

2. 激素变化：孕期女性体内激素水平会发生明显变化，孕激素水平升高会刺激呼吸中枢，使呼吸频率加快，孕妇可能会感觉呼吸急促、困难。

3. 血容量增加：怀孕后，孕妇的血容量会逐渐增加，到孕晚期达到高峰。这会加重心脏负担，心脏需要更努力地工作来泵血，进而影响肺部的血液循环，导致呼吸困难。

4. 胸廓改变：随着孕周增加，孕妇的胸廓会发生一系列改变，如肋骨向外扩展，胸廓横径增大。这种改变虽然有助于增加胸腔容积，但也可能会引起胸部不适和呼吸困难。

5. 贫血：孕晚期孕妇对铁等营养物质的需求增加，如果摄入不足，容易发生贫血。贫血会导致血液携带氧气的能力下降，身体各组织器官缺氧，从而引起呼吸困难。

孕晚期呼吸困难是多种因素共同作用的结果。孕妇出现这种情况时，不必过度紧张，但也不能忽视。如果呼吸困难症状较轻，可以通过调整姿势、适当休息、增加吸氧等方式缓解。若症状严重或持续不缓解，应及时到正规医院妇产科或呼吸内科就诊，以排除其他疾病的可能。同时，孕妇在孕期要注意营养均衡，预防贫血等情况的发生。

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