宫外孕药物保守治疗的时长受多种因素影响，如患者的血人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平、包块大小、个人体质、对药物的敏感性以及是否存在药物不良反应等。
1. 血人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平：hCG水平是衡量宫外孕治疗效果的重要指标之一。一般来说，初始hCG水平较低的患者，药物保守治疗的时间相对较短。因为较低的hCG水平意味着胚胎的活性相对较弱，药物更容易发挥作用使胚胎停止发育并被吸收。如果初始hCG水平过高，治疗时间可能会延长，甚至可能需要多次用药或更改治疗方案。
2. 包块大小：宫外孕时，受精卵着床在子宫以外的部位，会形成包块。包块较小的患者，药物保守治疗的效果可能更好，治疗时长也会相对较短。因为较小的包块意味着胚胎种植的范围较小，药物能够更有效地作用于胚胎组织。而较大的包块可能需要更长时间的药物治疗，甚至可能因为包块破裂等风险而需要转为手术治疗。
3. 个人体质：不同患者的身体状况和恢复能力存在差异。体质较好、免疫力较强的患者，身体对药物的反应和恢复能力可能更好，药物保守治疗的时间可能会相对缩短。相反，体质较弱、存在其他基础疾病的患者，治疗时间可能会延长。
4. 对药物的敏感性：宫外孕药物保守治疗常用的药物有甲氨蝶呤、米非司酮、氟尿嘧啶等。不同患者对这些药物的敏感性不同。对药物敏感的患者，药物能够更快地发挥作用，使hCG水平下降，包块缩小，治疗时间也就相对较短。而对药物不敏感的患者，可能需要调整药物剂量或更换药物，从而延长治疗时间。
5. 是否存在药物不良反应：在药物保守治疗过程中，部分患者可能会出现药物不良反应，如恶心、呕吐、口腔溃疡、肝功能损害等。如果出现严重的药物不良反应，可能需要暂停用药或调整治疗方案，这会导致治疗时间延长。
宫外孕药物保守治疗的时长受到多种因素的综合影响。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况，如血hCG水平、包块大小、个人体质、对药物的敏感性以及是否存在药物不良反应等，制定个性化的治疗方案。患者需要严格遵医嘱进行治疗和复查，以便及时了解治疗效果，调整治疗方案。如果在治疗过程中出现腹痛、阴道流血等异常情况，应及时就医。