血脂异常易引发心血管疾病，降血脂常用的药物有他汀类、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂、PCSK9抑制剂等。
1. 他汀类：他汀类药物是临床应用广泛的降血脂药物，主要作用是抑制胆固醇合成过程中的关键酶，从而减少胆固醇的合成。常见的他汀类药物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。它们能有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，还具有一定的抗炎、稳定斑块作用，可降低心血管疾病的发生风险。
2. 贝特类：贝特类药物主要作用是降低甘油三酯水平，同时可以轻度升高高密度脂蛋白胆固醇水平。常用药物如非诺贝特、苯扎贝特等。这类药物通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体α，增强脂蛋白脂酶的活性，加速甘油三酯的分解代谢。适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。
3. 烟酸类：烟酸类药物属于B族维生素，大剂量使用时有调节血脂的作用。它可以抑制脂肪组织的分解，减少游离脂肪酸的释放，从而降低甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平，同时升高高密度脂蛋白胆固醇水平。代表药物有普通烟酸、阿昔莫司等。不过，使用烟酸类药物可能会出现一些不良反应，如面部潮红、瘙痒、胃肠道不适等。
4. 胆固醇吸收抑制剂：依折麦布是常用的胆固醇吸收抑制剂，它通过抑制小肠对胆固醇的吸收，降低血液中胆固醇水平。该药物不影响脂溶性维生素、甘油三酯等的吸收，安全性较好。常与他汀类药物联合使用，可进一步降低胆固醇水平，提高降脂疗效。
5. PCSK9抑制剂：这是一类新型的降血脂药物，如依洛尤单抗、阿利西尤单抗等。PCSK9抑制剂通过抑制前蛋白转化酶枯草溶菌素9的活性，增加肝脏表面低密度脂蛋白受体的数量，从而加速低密度脂蛋白胆固醇的清除，显著降低血液中低密度脂蛋白胆固醇水平。尤其适用于家族性高胆固醇血症或对他汀类药物不耐受的患者。
降血脂药物种类多样，每种药物都有其特点和适用人群。在选择降血脂药物时，需要综合考虑患者的血脂水平、心血管疾病风险、药物不良反应等因素。同时，使用降血脂药物必须遵医嘱，定期监测血脂和肝肾功能等指标。如果血脂异常，建议及时到正规医院的心血管内科或内分泌科就诊，制定个体化的治疗方案。