牙根痛可能由多种因素引起，如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等。
1. 龋齿：是一种常见的牙体硬组织疾病，主要由细菌感染等因素导致牙体硬组织进行性破坏。当龋坏发展到接近牙髓时，外界刺激容易传导至牙髓，引发疼痛。初期可能仅在遇冷热、酸甜刺激时出现敏感症状，若不及时治疗，龋坏会逐渐加深，疼痛也会加剧。
2. 牙髓炎：多由龋齿未及时治疗，细菌感染牙髓所致。牙髓组织富含神经和血管，一旦发生炎症，会产生剧烈疼痛。疼痛特点通常为自发性阵发性痛、夜间痛加剧、冷热刺激痛等，疼痛还可能放射至同侧头面部。
3. 根尖周炎：一般是牙髓炎进一步发展，炎症通过根尖孔扩散到根尖周组织引起。患者会感觉牙齿有浮出感，咬合时疼痛明显，严重时可出现牙龈肿胀、面部肿胀等症状。根尖周炎若不及时治疗，可能会形成根尖周脓肿，甚至导致颌骨骨髓炎。
4. 牙周炎：是由牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织而引起的慢性炎症。牙周组织包括牙龈、牙周膜、牙槽骨等，炎症会导致牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等。当牙周炎发展到一定程度，牙根暴露，会出现牙根敏感、疼痛等症状，严重时可导致牙齿松动、脱落。
5. 智齿冠周炎：智齿萌出过程中，由于空间不足，部分牙冠被牙龈覆盖，形成盲袋，食物残渣易堆积在盲袋内，滋生细菌，引发炎症。智齿冠周炎常表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛，严重时可伴有张口受限、吞咽疼痛等症状，炎症还可能扩散至周围组织，引起间隙感染。
针对牙根痛的治疗，可根据不同病因选择合适的药物。如非甾体抗炎药布洛芬、对乙酰氨基酚等可缓解疼痛症状；抗生素类药物阿莫西林、甲硝唑等可用于控制炎症。但使用药物需遵医嘱。若症状严重，应及时到正规医院口腔科就诊，进行详细检查和针对性治疗。
牙根痛是一种常见的口腔症状，其病因复杂多样。了解牙根痛的根源，有助于及时采取有效的预防和治疗措施。日常生活中应注意口腔卫生，定期进行口腔检查，发现问题及时处理，以维护口腔健康。