咳嗽吐血可能由普通炎症或肺癌引起，可从症状表现、发病原因、检查结果、治疗方法、预后情况等方面来区分。
1. 症状表现：普通炎症导致的咳嗽吐血，咳嗽程度相对较轻，咯血一般为痰中带少量血丝，可能伴有发热、咽痛、流涕等上呼吸道感染症状。而肺癌引起的咳嗽多为刺激性干咳，咯血可能为间断性或持续性痰中带血，也可能出现整口鲜血，还可能伴有胸痛、气促、声音嘶哑、消瘦等症状。
2. 发病原因：普通炎症通常是由病毒、细菌、支原体等病原体感染呼吸道所致，如感冒、支气管炎、肺炎等。肺癌的发病原因较为复杂，与长期吸烟、空气污染、职业暴露、遗传因素、肺部慢性疾病等多种因素有关。
3. 检查结果：普通炎症在血常规检查中，可能会出现白细胞计数升高或正常、淋巴细胞比例变化等。胸部影像学检查如X线或CT，可能显示肺部纹理增粗、模糊等表现。肺癌患者的肿瘤标志物可能会升高，胸部CT可发现肺部占位性病变，进一步通过病理检查如支气管镜检查、肺穿刺活检等可明确癌细胞。
4. 治疗方法：普通炎症一般采用抗感染治疗，如使用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素，配合止咳祛痰药物如氨溴索、乙酰半胱氨酸、右美沙芬等。肺癌的治疗则较为复杂，早期肺癌可通过手术切除肿瘤，术后可能需要辅助化疗、放疗，常用化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇等；中晚期肺癌多采用综合治疗，包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。
5. 预后情况：普通炎症经过规范治疗后，一般预后良好，症状可在较短时间内缓解，肺部炎症可完全吸收。肺癌的预后相对较差，其预后与肿瘤分期、病理类型、治疗方法等因素有关，早期肺癌患者通过积极治疗，5年生存率相对较高，但晚期肺癌患者的生存质量和生存期会受到较大影响。
咳嗽吐血是普通炎症还是肺癌，可从症状表现、发病原因、检查结果、治疗方法和预后情况等多方面进行区分。但仅通过症状难以准确判断，当出现咳嗽吐血症状时，应及时到正规医院就诊，进行详细检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。