服用他达拉非的担忧主要包括药物副作用、药物相互作用、效果不确定性、依赖性问题、特殊人群适用性等。
1. 药物副作用：他达拉非可能会引发一些副作用，常见的有头痛、消化不良、背痛、肌痛、鼻充血等。这些副作用通常是轻度到中度的，并且会随着身体对药物的适应而逐渐减轻。但也有少数情况下可能出现严重的副作用，如视力突然下降、听力减退、阴茎异常勃起等，一旦出现这些严重情况需要及时就医。
2. 药物相互作用：他达拉非与某些药物可能会发生相互作用。例如，与硝酸酯类药物（如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等）合用，可能会导致严重的低血压，危及生命。与α - 受体阻滞剂（如特拉唑嗪、多沙唑嗪等）合用，也可能增加低血压的风险。此外，与细胞色素P450 3A4抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑等）合用，会增加他达拉非在体内的血药浓度，从而增加副作用发生的可能性。
3. 效果不确定性：不同的人服用他达拉非后的效果可能存在差异。其效果受到多种因素的影响，如个体的身体状况、病情严重程度、生活方式等。有些患者可能服用后效果显著，而有些患者可能效果不佳，这会让患者对药物的有效性产生担忧。
4. 依赖性问题：部分患者担心长期服用他达拉非会产生药物依赖性。实际上，目前并没有确凿的证据表明他达拉非会导致生理依赖。但心理上的依赖可能存在，有些患者可能会因为心理因素而觉得离开药物就无法正常进行性生活。
5. 特殊人群适用性：对于一些患有特定疾病的人群，如心脏病、高血压、糖尿病等患者，服用他达拉非可能存在一定风险。心脏病患者的心脏功能本身较弱，服用他达拉非后可能会增加心脏负担；高血压患者可能会因药物相互作用导致血压波动；糖尿病患者可能存在神经和血管病变，影响药物的效果和安全性。此外，老年人的身体机能下降，对药物的耐受性和反应性也与年轻人不同，服用时也需要谨慎。
服用他达拉非时存在的这些担忧是较为常见的。在使用他达拉非之前，患者应该充分了解药物的相关信息，包括副作用、药物相互作用等。同时，务必在医生的指导下使用药物，医生会根据患者的具体情况进行评估和指导，以确保用药的安全和有效。如果在服用过程中出现任何不适或疑问，应及时咨询医生。