辨别胎动和宫缩可从感觉、频率、部位、持续时间、出现时期等方面入手。
1. 感觉：胎动是胎儿在子宫内的活动冲击到子宫壁的动作，常表现为肚子里有滚动、跳动、冒泡等感觉，类似鱼儿在水中游动，较为轻柔且位置不固定。而宫缩是子宫肌肉收缩，感觉为整个腹部发紧、发硬，有时还会伴有疼痛感，就像有一只无形的手在紧紧握住子宫。
2. 频率：胎动有其自身的规律，一般在怀孕28周后，正常胎动每小时约3 - 5次，12小时明显胎动次数为30 - 40次以上。胎动的频率会受到胎儿的睡眠周期、孕妇的活动、情绪等因素影响。宫缩在不同阶段频率不同，假性宫缩通常不规律，发作时间和间隔时间都不确定；而真性宫缩会逐渐变得有规律，间隔时间会越来越短，持续时间会越来越长。
3. 部位：胎动的部位通常不固定，会随着胎儿在子宫内的位置变化而改变。胎儿的肢体活动部位可能会感觉到明显的胎动，比如在腹部的左侧、右侧或者上方等。宫缩则是整个子宫的收缩，一般表现为整个腹部都有发紧、发硬的感觉，有时还会伴有腰酸、下坠感。
4. 持续时间：胎动每次持续的时间较短，通常是一下一下的，可能几秒钟就结束了，偶尔也会持续几分钟。宫缩持续的时间则根据不同情况有所差异，假性宫缩持续时间较短，一般不超过30秒；真性宫缩开始时持续时间可能在30秒左右，随着产程进展，持续时间会逐渐延长至60秒左右。
5. 出现时期：胎动一般在怀孕18 - 20周左右开始出现，随着孕周的增加，胎动会逐渐变得明显和频繁。宫缩在怀孕早期就可能会出现假性宫缩，但通常没有明显感觉，到怀孕晚期，假性宫缩会变得较为频繁。而真性宫缩则是即将分娩的重要标志，一般在预产期前后出现。
通过对感觉、频率、部位、持续时间和出现时期等方面的综合判断，能够较为准确地区分胎动和宫缩。了解这些区别，有助于孕妇更好地监测自身和胎儿的健康状况。如果孕妇对胎动或宫缩情况存在疑虑，建议及时就医咨询。