无痛肠镜不适宜人群包括心肺功能不佳者、存在麻醉药物过敏情况者、肠道急性炎症患者、有严重精神疾病者、近期腹部大手术患者等。
1. 心肺功能不佳者：无痛肠镜检查需要使用麻醉药物，在麻醉状态下人体的呼吸和循环功能会受到一定影响。若患者本身心肺功能较差，如患有严重的冠心病、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等，可能无法耐受麻醉，在检查过程中容易出现呼吸抑制、心律失常等严重并发症，危及生命安全。
2. 存在麻醉药物过敏情况者：无痛肠镜检查依赖麻醉药物来使患者处于无痛状态。若患者对常用的麻醉药物，如丙泊酚、利多卡因、依托咪酯等过敏，使用后可能会引发过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难、过敏性休克等，严重威胁患者健康，因此这类患者不适合进行无痛肠镜检查。
3. 肠道急性炎症患者：当肠道处于急性炎症期时，肠壁组织充血、水肿，质地变脆。此时进行无痛肠镜检查，容易导致肠穿孔、出血等并发症。而且炎症可能会影响检查结果的准确性，因为炎症本身会使肠道黏膜出现一些改变，干扰医生对病变的判断。常见的肠道急性炎症包括急性细菌性痢疾、急性出血性坏死性肠炎等。
4. 有严重精神疾病者：无痛肠镜检查需要患者在检查前配合签署知情同意书、检查过程中保持相对安静的状态。严重精神疾病患者，如精神分裂症、躁狂抑郁症等，可能无法理解检查的目的和要求，不能配合医生完成检查，增加检查的难度和风险。同时，麻醉药物可能会对患者的精神状态产生不良影响，加重病情。
5. 近期腹部大手术患者：近期进行过腹部大手术的患者，肠道与周围组织可能存在粘连，肠道的解剖结构发生改变。此时进行无痛肠镜检查，容易导致肠粘连加重、肠道损伤等并发症。而且手术后患者身体尚未完全恢复，对麻醉和检查的耐受性较差，不利于患者的康复。
无痛肠镜是一种有效的检查手段，但并非适用于所有人。在进行无痛肠镜检查前，医生会对患者进行全面的评估，包括详细询问病史、进行体格检查、完善相关辅助检查等，以确定患者是否适合进行该项检查。对于不适宜进行无痛肠镜检查的患者，医生会根据具体情况选择其他合适的检查方法，以明确诊断，制定合理的治疗方案。