总是呕吐的病因常见有消化系统疾病、神经系统疾病、内分泌与代谢紊乱、药物副作用、心理因素等。
1. 消化系统疾病：这是导致呕吐较为常见的原因。如胃炎，胃黏膜受到炎症刺激，影响胃的正常蠕动和消化功能，从而引发呕吐；胃溃疡患者，溃疡部位受到胃酸刺激，也会出现呕吐症状；还有幽门梗阻，胃内容物无法顺利通过幽门进入肠道，导致胃内压力升高，引起呕吐。治疗上，常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、铝碳酸镁等，需遵医嘱使用。
2. 神经系统疾病：颅内压升高是常见因素之一，如脑出血、脑肿瘤等疾病，会使颅内空间相对变小，压力升高，刺激呕吐中枢，引发呕吐，这种呕吐通常呈喷射性。偏头痛发作时，神经系统功能紊乱，也可能伴随呕吐症状。对于这类情况，需要针对原发疾病进行治疗，如使用甘露醇降低颅内压等，具体用药需遵医嘱。
3. 内分泌与代谢紊乱：糖尿病患者如果血糖控制不佳，出现糖尿病酮症酸中毒，体内酮体水平升高，会刺激胃肠道，导致呕吐。甲状腺功能亢进患者，甲状腺激素分泌过多，加快机体代谢，影响胃肠道功能，也可能出现呕吐。治疗时，糖尿病患者需调整降糖方案，使用胰岛素等药物；甲亢患者可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物，具体用药要遵医嘱。
4. 药物副作用：很多药物在使用过程中可能会引起呕吐。如抗生素类的阿奇霉素、红霉素等，对胃肠道有一定刺激；化疗药物更是常见的导致呕吐的药物，它会影响胃肠道黏膜细胞和神经系统。若因药物副作用导致呕吐，可在医生指导下调整药物剂量或更换药物。
5. 心理因素：长期处于焦虑、抑郁等不良心理状态下，会影响植物神经功能，进而干扰胃肠道的正常蠕动和消化，导致呕吐。比如神经性呕吐，多与心理因素密切相关。治疗上，需要进行心理调节，严重时可在医生指导下使用抗焦虑、抗抑郁药物。
总是呕吐可能由多种病因引起，不同病因的治疗方法差异较大。当出现频繁呕吐症状时，应及时到正规医院就诊，进行全面检查，以明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。