慢性肾衰竭发作现场急救要点包括保持呼吸道通畅、监测生命体征、控制液体摄入、处理并发症、做好记录与沟通等。
1. 保持呼吸道通畅:让患者平躺,头偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道。若患者出现呼吸困难,可适当垫高肩部,以改善通气状况。必要时,可进行人工呼吸等急救操作,但需掌握正确的方法。
2. 监测生命体征:密切关注患者的呼吸、心率、血压和体温等生命体征。可以使用简单的工具,如手表来计算呼吸和心率次数。若条件允许,可使用血压计测量血压。一旦发现生命体征异常,如呼吸急促、心率过快或过慢等,要及时采取相应措施。
3. 控制液体摄入:慢性肾衰竭患者发作时,肾脏排水能力下降,需严格控制液体摄入量。避免让患者大量饮水或摄入过多含水量高的食物。若患者有口渴感,可少量多次给予湿润口腔。
4. 处理并发症:慢性肾衰竭发作可能引发多种并发症,如高钾血症、高血压危象等。若患者出现肢体麻木、乏力等疑似高钾血症症状,应避免摄入含钾高的食物,如香蕉、橙子等。对于高血压危象患者,要尽量让其保持安静,避免情绪激动。可使用硝苯地平、卡托普利、氨氯地平等药物控制血压,但需遵医嘱。
5. 做好记录与沟通:记录患者发作的时间、症状表现、生命体征等信息,为后续医生的诊断提供依据。同时,及时与急救人员沟通,准确传达患者的情况,以便他们做好相应的救治准备。
慢性肾衰竭发作时,现场急救至关重要。通过保持呼吸道通畅、监测生命体征、控制液体摄入、处理并发症以及做好记录与沟通等措施,可以为患者争取宝贵的救治时间,提高救治成功率。但现场急救只是暂时的处理,患者应尽快送往正规医院进行进一步的诊断和治疗。