便秘是常见消化问题，大黄、番泻叶、乳果糖、聚乙二醇、比沙可啶等都是常用泻药，它们效果各有特点。

1. 大黄：大黄是常用中药材，其含蒽醌类物质，能刺激肠壁蠕动，增加排便次数。起效较快，一般服用后几小时可见效。不过，长期用大黄可能致结肠黑变病，影响肠道正常功能。

2. 番泻叶：番泻叶也含蒽醌类成分，作用与大黄类似，能刺激肠道神经丛，促进肠道蠕动。番泻叶起效迅速，通常数小时内即可引起排便。但它可能引起腹痛、腹泻等不良反应，且长期使用也有结肠黑变病风险。

3. 乳果糖：乳果糖是人工合成双糖，在肠道内不被吸收，可增加肠道渗透压，使水分进入肠道，软化大便，促进排便。乳果糖作用温和，一般1 - 2天起效，适合慢性功能性便秘患者，不良反应相对较少，可能有腹胀、腹泻等，调整剂量可缓解。

4. 聚乙二醇：聚乙二醇通过氢键固定水分子，增加粪便含水量，使粪便松软易排出。它不被肠道吸收和代谢，安全性高，起效较快，通常1 - 2天可改善便秘症状，常用于治疗成人及儿童的功能性便秘。

5. 比沙可啶：比沙可啶直接作用于肠壁，刺激其感觉神经末梢，引起肠反射性蠕动增强而导致排便。比沙可啶一般口服后6 - 12小时起效，直肠给药后15 - 60分钟起效，适用于急、慢性便秘和习惯性便秘。

大黄与其他泻药在成分、作用机制、起效时间和不良反应等方面存在差异。选择泻药时，需根据便秘的原因、严重程度及个体情况综合考虑。无论使用哪种泻药，都应遵医嘱，避免滥用泻药导致肠道功能紊乱。若便秘症状持续不缓解，应及时到正规医院消化内科就诊，明确病因并进行针对性治疗。

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