老人尿不出来可能由前列腺增生、尿道狭窄、神经源性膀胱、膀胱结石、药物副作用等因素引起，可通过药物治疗、导尿、手术等方式解决。

1. 前列腺增生：这是老年男性尿不出来常见原因。增生前列腺压迫尿道，导致排尿困难。药物治疗可使用非那雄胺、坦索罗辛、特拉唑嗪等，这些药物能缩小前列腺体积、松弛尿道平滑肌，改善排尿症状。若药物治疗效果不佳，可考虑手术，如经尿道前列腺电切术。

2. 尿道狭窄：多由尿道外伤、炎症等引起。尿道管腔变窄，尿液排出受阻。轻度狭窄可定期尿道扩张治疗；严重狭窄则需手术治疗，如尿道吻合术。

3. 神经源性膀胱：神经系统病变影响膀胱功能，使膀胱逼尿肌收缩无力或尿道括约肌不能松弛。可使用甲钴胺、维生素B12等营养神经药物。必要时进行导尿，长期导尿患者需注意预防感染。

4. 膀胱结石：结石堵塞膀胱出口，导致尿液无法正常排出。较小结石可通过大量饮水、服用排石药物如肾石通颗粒、排石颗粒等促进排出；较大结石需手术治疗，如经尿道膀胱结石碎石取石术。

5. 药物副作用：某些药物如抗组胺药、抗抑郁药、解痉药等可能影响膀胱排尿功能。若怀疑是药物引起，应在医生指导下调整药物剂量或更换药物。

老人尿不出来是常见且复杂问题，涉及多种病因。出现症状应及时就医，明确病因后采取针对性治疗。治疗过程需严格遵医嘱，选择合适治疗方法，以有效解决排尿难题，提高老人生活质量。

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