儿童重度抑郁有情绪极度低落、兴趣丧失、睡眠障碍、食欲显著变化、认知功能损害、有自伤观念等表现。

1. 情绪极度低落：儿童重度抑郁时，情绪会长时间处于极度悲伤、绝望的状态。常常无缘无故地哭泣，对周围的事物缺乏积极的反应，很难被逗笑，整天都显得十分消沉，即便遇到以往喜欢的事情或场景，也难以露出笑容。

2. 兴趣丧失：原本喜欢的活动，如玩耍、看动画片、和小伙伴一起游戏等，都不再能引起他们的兴趣。对任何事情都提不起劲，整天无精打采，甚至连日常的社交活动也会主动回避，变得越来越孤僻。

3. 睡眠障碍：可能出现入睡困难、多梦、易惊醒等情况。有些儿童会早早醒来，且醒来后难以再次入睡，导致睡眠质量严重下降。长期的睡眠不足又会进一步影响他们的精神状态和身体发育。

4. 食欲显著变化：要么食量大幅减少，对食物缺乏兴趣，体重明显下降；要么出现暴饮暴食的情况，通过大量进食来缓解内心的痛苦，但这也会导致体重在短时间内出现较大波动。

5. 认知功能损害：在学习方面，注意力难以集中，记忆力下降，理解能力和反应速度变慢。原本成绩不错的孩子，学习成绩可能会急剧下滑。在日常生活中，做事情也变得丢三落四，缺乏条理性。

6. 有自伤观念：虽然不能直接提及自杀等敏感内容，但重度抑郁的儿童可能会出现一些自伤的观念或行为，比如用手拍打自己、用头撞墙等，以此来宣泄内心的痛苦。

儿童重度抑郁的这些表现会严重影响他们的身心健康和正常生活。家长需要密切关注孩子的状态，一旦发现有上述类似表现，应及时带孩子到正规医院的精神心理科或小儿科就诊，以便早诊断、早治疗。早期干预对于儿童抑郁的康复至关重要，通过专业的治疗和家长的关爱，帮助孩子走出抑郁的阴霾，恢复健康快乐的生活。

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