7个月宝宝发烧39度，可能隐藏的病因有上呼吸道感染、幼儿急疹、支气管炎、肺炎、尿路感染等。
1. 上呼吸道感染：这是较为常见的病因，多由病毒感染引起，如鼻病毒、流感病毒等。宝宝可能还伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。病毒入侵呼吸道后，会引发炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，从而出现发烧症状。治疗上，可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿豉翘清热颗粒、利巴韦林颗粒等药物。
2. 幼儿急疹：通常由人类疱疹病毒6型感染引起。宝宝一般会突然高热，体温可达39度甚至更高，持续3 - 5天后体温骤降，同时或稍后皮肤出现玫瑰色斑丘疹。这是因为病毒感染后，机体免疫系统做出反应，引发高热。治疗主要是对症处理，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬液、小儿柴桂退热颗粒等药物来降温。
3. 支气管炎：多由上呼吸道感染蔓延而来，病原体可以是病毒、细菌等。炎症刺激支气管黏膜，导致分泌物增多，引起咳嗽、咳痰，同时也会出现发热症状。治疗时，若为细菌感染，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。
4. 肺炎：病因与支气管炎类似，不过病情相对更严重。肺部炎症会影响气体交换，导致宝宝呼吸急促、咳嗽加重等症状。炎症产生的毒素会影响体温调节，使宝宝出现高热。治疗需要根据病原体选择合适的药物，如抗病毒药物、抗生素等，常用药物有更昔洛韦胶囊、头孢丙烯颗粒、罗红霉素颗粒等。
5. 尿路感染：多由细菌感染引起，如大肠杆菌。由于宝宝尿道较短，细菌容易逆行感染。宝宝可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，也可能仅表现为发热。治疗可遵医嘱使用头孢地尼分散片、阿莫西林颗粒、呋喃妥因肠溶片等药物。
7个月宝宝发烧39度可能隐藏多种病因，每种病因都有其特点和治疗方法。当宝宝出现高热时，家长应密切观察宝宝的症状，并及时带宝宝到正规医院就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。用药需严格遵医嘱，不可自行给宝宝用药。