五岁孩子咳嗽厉害，家庭护理可从环境调节、饮食安排、日常休息、病情观察、药物辅助等方面入手。
1. 环境调节：保持室内空气清新，定时开窗通风，避免让孩子处于烟雾、粉尘多的环境。可使用加湿器，将室内湿度保持在 50% - 60%，有助于缓解孩子呼吸道黏膜的干燥，减轻咳嗽症状。
2. 饮食安排：让孩子多喝水，充足的水分能稀释痰液，利于痰液排出。多吃新鲜的蔬菜水果，如梨、苹果、橙子等，这些水果富含维生素，有助于增强孩子免疫力。避免食用辛辣、油腻、过甜、过咸的食物，这些食物可能会刺激孩子的呼吸道，加重咳嗽。
3. 日常休息：保证孩子有充足的睡眠，休息环境要安静、舒适。睡眠时可适当将孩子的头部垫高，这样能减少鼻腔分泌物向后倒流刺激咽喉，从而减轻咳嗽。
4. 病情观察：密切关注孩子的咳嗽情况，包括咳嗽的频率、程度、有无咳痰及痰液的颜色、性状等。同时，留意孩子是否伴有发热、呼吸急促、喘息等其他症状。如果咳嗽持续不缓解或出现病情加重的迹象，应及时就医。
5. 药物辅助：在医生的指导下，可适当使用一些药物来缓解咳嗽。如氨溴索，能促进呼吸道内黏稠分泌物的排出及减少黏液的滞留，显著促进排痰；右美沙芬，具有中枢性镇咳作用；小儿止咳糖浆，有祛痰、镇咳的功效。需注意，使用药物必须遵医嘱。
对于五岁咳嗽厉害的孩子，家庭护理需要综合多方面进行。通过调节环境、合理安排饮食、保证休息、密切观察病情以及适当使用药物等措施，能在一定程度上缓解孩子的咳嗽症状。但如果孩子咳嗽症状持续不改善或出现其他异常情况，一定要及时带孩子到正规医院就诊，以免延误病情。
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