心理压力大可能会让类风湿更快到晚期，主要通过影响免疫系统、加重炎症反应、降低治疗依从性、改变生活方式、影响内分泌系统等方面起作用。
1. 影响免疫系统：心理压力大会导致免疫系统功能紊乱。正常情况下，免疫系统能够识别并清除外来病原体，维持身体的健康平衡。但在高压力状态下，免疫系统可能会出现过度活跃或功能低下的情况。对于类风湿患者而言，免疫系统的紊乱会使得原本就异常的免疫反应进一步加剧，攻击自身关节组织，加速关节损伤和破坏，从而促使病情更快发展到晚期。
2. 加重炎症反应：长期心理压力会促使身体分泌如皮质醇等应激激素。这些激素在短期内有助于身体应对压力，但长期处于高水平状态会打破体内的炎症平衡，使得炎症因子的产生增加，抗炎因子的作用减弱。类风湿本身就是一种炎症性疾病，炎症反应的加重会导致关节疼痛、肿胀和僵硬等症状更加明显，关节软骨和骨质的破坏也会加速，进而加快疾病进展。
3. 降低治疗依从性：心理压力大的类风湿患者可能会出现焦虑、抑郁等情绪问题，这些情绪会影响患者对治疗的信心和积极性。患者可能会忘记按时服药，或者自行减少药物剂量，甚至放弃治疗。不规范的治疗无法有效控制病情，使得类风湿关节炎持续发展，增加了疾病进展到晚期的风险。
4. 改变生活方式：当人们心理压力大时，往往会出现一些不良的生活方式。例如，可能会减少运动量，长期缺乏运动不利于关节的活动和功能维持，会导致关节周围肌肉萎缩，关节稳定性下降，进一步加重关节损伤。此外，还可能出现饮食不规律、睡眠质量差等情况，这些都不利于身体的恢复和免疫力的提升，从而影响类风湿的病情控制。
5. 影响内分泌系统：心理压力会干扰内分泌系统的正常功能。内分泌系统与免疫系统相互关联，内分泌失调会影响免疫细胞的活性和功能。例如，甲状腺激素、性激素等内分泌激素的异常变化都可能与类风湿的病情发展有关。心理压力导致的内分泌紊乱可能会打破这种平衡，使得类风湿病情更容易恶化，加快向晚期发展。
心理压力大确实有可能让类风湿更快到晚期，其通过影响免疫系统、加重炎症反应、降低治疗依从性、改变生活方式以及影响内分泌系统等多个方面，对类风湿的病情发展产生不利影响。因此，类风湿患者在积极治疗疾病的同时，也需要关注心理健康，采取有效的减压措施，如心理咨询、适当运动、培养兴趣爱好等，以更好地控制病情，延缓疾病进展。