儿童肚子上方疼的原因有消化不良、胃肠痉挛、急性胃肠炎、胃溃疡、胆囊炎等。
1. 消化不良：儿童消化功能尚未发育完善，若进食过多、过快，或食用不易消化的食物，易引发消化不良。食物在胃内积聚，无法及时排空，会导致肚子上方胀满疼痛。治疗上可使用健胃消食片、多酶片、乳酸菌素片等药物，促进消化。同时，可适当减少进食量，选择易消化的食物，如米粥、面条等。
2. 胃肠痉挛：腹部着凉、进食生冷食物等因素，可刺激胃肠道，引起胃肠痉挛。胃肠平滑肌强烈收缩，导致肚子上方阵发性疼痛。可通过热敷腹部，缓解平滑肌痉挛。也可使用颠茄片、山莨菪碱片、匹维溴铵片等药物解痉止痛。
3. 急性胃肠炎：多因饮食不洁，感染细菌、病毒等病原体所致。炎症刺激胃肠道黏膜，引起肚子上方疼痛，还常伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。治疗时可使用蒙脱石散止泻，双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群，阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素抗感染（需在医生指导下使用）。同时，要注意补充水分和电解质，防止脱水。
4. 胃溃疡：幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等因素，可导致胃黏膜受损，形成胃溃疡。胃溃疡患者常在进食后一段时间出现肚子上方疼痛，疼痛具有周期性和节律性。治疗上可使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸分泌，铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，克拉霉素片、阿莫西林胶囊等根除幽门螺杆菌（需联合用药）。
5. 胆囊炎：胆囊管梗阻、细菌感染等可引发胆囊炎。炎症刺激胆囊，导致肚子上方偏右侧疼痛，疼痛可向右肩部放射。可使用消炎利胆片、胆宁片、金胆片等药物缓解症状。若病情严重，可能需要手术治疗。
儿童肚子上方疼的原因多样，不同原因的治疗方法也有所不同。当儿童出现肚子上方疼的症状时，家长应密切观察病情，若疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如发热、呕吐剧烈、精神萎靡等，应及时带孩子到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，日常生活中要注意孩子的饮食卫生和规律，避免食用过多生冷、油腻、刺激性食物，以预防肚子上方疼的发生。