空气污染会使中耳乳突炎不手术更难痊愈，主要与污染物刺激、降低免疫力、增加感染风险、影响咽鼓管功能、导致黏液分泌异常等因素有关。
1. 污染物刺激：空气中的灰尘、烟雾、化学气体等污染物，可直接刺激中耳及乳突部位的黏膜。这些刺激会导致黏膜充血、水肿，加重中耳乳突炎的炎症反应，使原本就处于炎症状态的组织难以恢复，延长了疾病的康复时间。
2. 降低免疫力：长期暴露在空气污染环境中，人体的免疫系统会受到一定程度的抑制。免疫系统功能下降后，身体对抗病原体的能力减弱，对于中耳乳突炎的恢复不利。机体不能有效地清除中耳及乳突内的病原体，使得炎症容易迁延不愈。
3. 增加感染风险：污染的空气中含有大量的细菌、病毒等病原体。中耳乳突炎患者的中耳及乳突部位抵抗力较弱，更容易受到这些病原体的侵袭，引发新的感染或使原有的感染加重。例如，空气中的流感病毒可能会导致中耳乳突炎合并上呼吸道感染，进一步影响病情的恢复。
4. 影响咽鼓管功能：咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道，正常情况下可以调节中耳内的压力。空气污染可能会导致鼻咽部黏膜肿胀，影响咽鼓管的开放和引流功能。咽鼓管功能障碍会使中耳内的分泌物排出不畅，积聚在中耳内，为细菌滋生提供了良好的环境，从而阻碍中耳乳突炎的恢复。
5. 导致黏液分泌异常：空气污染可刺激呼吸道黏膜，使其分泌功能发生改变。中耳黏膜也会受到影响，导致黏液分泌增多且变得黏稠。黏稠的黏液不易排出，会堵塞中耳腔和乳突气房，影响局部的血液循环和气体交换，不利于炎症的消退和组织的修复。
综上所述，空气污染从多个方面影响中耳乳突炎的恢复，会让不进行手术的中耳乳突炎患者更难痊愈。中耳乳突炎患者在治疗期间，应尽量避免暴露在空气污染严重的环境中，可佩戴口罩等进行防护。同时，要积极配合医生的治疗，按时使用阿莫西林、头孢呋辛、氧氟沙星滴耳液等药物，以促进病情的恢复。如果病情持续不缓解或加重，应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，必要时考虑手术治疗。