咳出难咯的痰可采用药物治疗、物理排痰和饮食调理等方法。药物能稀释痰液、促进排出；物理排痰可借助外力松动痰液；饮食调理能改善呼吸道状况，辅助痰液排出。
1. 药物治疗：常用的药物有氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等。氨溴索能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度。乙酰半胱氨酸具有较强的黏痰溶解作用，可使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂，降低痰液的黏滞性。羧甲司坦能影响支气管腺体的分泌，使低黏度的唾液黏蛋白分泌增加，高黏度的岩藻黏蛋白产生减少，从而使痰液的黏稠性降低而易于咳出。使用药物需遵医嘱。
2. 物理排痰：体位引流是一种有效的物理排痰方法。根据病变部位不同，采取不同的体位，使病变部位处于高处，引流支气管开口向下，利用重力作用使痰液流向大气道而排出。拍背也有助于痰液排出，手掌呈空心状，从下往上、从外向内轻轻拍打患者背部，通过震动使痰液松动。还可以使用雾化吸入，利用雾化装置将药物分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中，并进入呼吸道及肺内，达到湿化气道、稀释痰液的目的。
3. 饮食调理：多喝水能保持呼吸道湿润，稀释痰液，有利于痰液咳出。可以多吃一些具有润肺化痰作用的食物，如梨、百合、银耳等。梨具有清热润肺、止咳化痰的功效；百合能润肺止咳、清心安神；银耳有滋阴润肺、养胃生津的作用。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会加重呼吸道不适，使痰液增多。
4. 呼吸训练：进行深呼吸和有效咳嗽训练。深吸气后屏气3 - 5秒，然后用力从胸部咳出痰液。通过深呼吸可以增加肺容量，提高咳嗽的有效性。
5. 环境改善：保持室内空气清新、湿润，可使用空气加湿器增加空气湿度，减少呼吸道刺激，有助于痰液咳出。
咳出难咯的痰可综合运用药物治疗、物理排痰、饮食调理等方法。同时结合呼吸训练和环境改善，能更好地促进痰液排出。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的呼吸内科就诊。