产后恶露颜色不对可能由多种因素引起,如子宫复旧不全、宫腔内残留胎盘或胎膜组织、产褥感染、剖宫产切口愈合不良、滋养细胞疾病等。
1. 子宫复旧不全:产后子宫需要逐渐恢复到孕前状态,若子宫收缩能力不佳,就会导致复旧不全。这会使恶露持续时间延长,颜色可能由正常的淡红色变为暗红色,甚至出现血块。子宫复旧不全可能与产妇体质虚弱、多胎妊娠、羊水过多等因素有关。
2. 宫腔内残留胎盘或胎膜组织:分娩过程中,如果胎盘或胎膜没有完全排出,有部分残留于宫腔内,会影响子宫的正常收缩和修复。残留组织会引起子宫出血,导致恶露颜色异常,可能表现为血性恶露持续时间长,或恶露颜色时红时暗。
3. 产褥感染:产后产妇身体抵抗力下降,若不注意个人卫生,容易引发产褥感染。病原体侵入生殖道后,会引起局部或全身的炎症反应。炎症刺激会导致子宫内膜充血、水肿,使恶露颜色变深,可呈脓性,还伴有异味,同时产妇可能出现发热、腹痛等症状。
4. 剖宫产切口愈合不良:对于剖宫产的产妇,若切口愈合不佳,可能会出现切口处渗血,血液混入恶露中,导致恶露颜色改变。这可能与手术操作、产妇自身营养状况、切口感染等因素有关。
5. 滋养细胞疾病:这是一种较为罕见的情况,如葡萄胎、侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌等。这些疾病会导致滋养细胞异常增生,分泌大量的人绒毛膜促性腺激素,引起子宫出血,使恶露颜色异常,且可能伴有不规则阴道流血、子宫增大等症状。
产后恶露颜色不对可能是多种原因造成的,不同原因对应不同的症状和处理方法。如果发现恶露颜色异常,应及时关注自身身体状况,若伴有发热、腹痛、恶露异味等情况,需尽快到正规医院就诊,以便明确病因并进行针对性治疗。产妇应遵医嘱使用药物,如缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒等,促进子宫收缩和恢复。同时,要注意个人卫生,保持外阴清洁,避免感染。