腰椎压缩性骨折保守治疗后下床时间受骨折严重程度、患者年龄、身体基础状况、康复训练情况、营养摄入情况等因素影响。
1. 骨折严重程度：若骨折压缩程度较轻，如椎体压缩不超过三分之一，骨折愈合相对较快，可能在保守治疗 6 - 8 周左右达到初步稳定，此时可在佩戴腰部支具的情况下适当下床活动。但如果骨折压缩程度严重，超过椎体的二分之一甚至更多，骨折愈合时间会明显延长，可能需要 10 - 12 周，甚至更久才能考虑下床。
2. 患者年龄：年轻人身体机能好，骨骼的生长和修复能力较强。例如青少年发生腰椎压缩性骨折，在保守治疗得当的情况下，可能 6 周左右就有较好的恢复，能较早下床。而老年人，尤其是伴有骨质疏松的老年人，骨骼愈合能力差，可能需要 3 个月甚至更久才能下床。
3. 身体基础状况：本身患有慢性疾病，如糖尿病、心血管疾病等，会影响骨折的愈合。糖尿病患者血糖控制不佳时，局部血液循环和营养供应受影响，骨折愈合缓慢，下床时间可能会推迟。而身体基础状况良好，没有其他严重疾病的患者，骨折愈合相对顺利，下床时间会提前。
4. 康复训练情况：积极且正确的康复训练有助于促进骨折愈合和腰部肌肉力量恢复。在保守治疗期间，患者按照医生指导进行腰背肌锻炼等康复训练，能增强脊柱的稳定性，加快康复进程，可能提前下床。若康复训练不及时或方法不正确，可能导致腰部肌肉萎缩，影响骨折愈合，下床时间会延迟。
5. 营养摄入情况：充足的营养是骨折愈合的重要保障。摄入富含蛋白质、钙、维生素 D 等营养物质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，能为骨折愈合提供必要的原料。若营养摄入不足，骨折愈合会受到影响，下床时间也会相应延长。
6. 药物辅助治疗：在保守治疗过程中，可遵医嘱使用一些促进骨折愈合的药物，如骨肽片、伤科接骨片、仙灵骨葆胶囊等，这些药物能在一定程度上加速骨折愈合，对缩短下床时间有帮助。
腰椎压缩性骨折保守治疗后下床时间因多种因素而异。患者应在医生的指导下，综合考虑自身情况，积极配合治疗和康复训练，合理补充营养，必要时使用药物辅助治疗，以促进骨折愈合，确定合适的下床时间。切不可过早下床，以免影响骨折愈合，导致不良后果。