早泄伴睡眠不好，可能是阴虚的信号，也可能是阳虚的信号，还可能与湿热下注、肝郁气滞、心脾两虚等因素有关。
1. 肾阴虚：肾阴具有滋养、濡润等作用。当肾阴亏虚时，虚热内生，会扰动精室，导致早泄。同时，阴虚不能制阳，阳不入阴，就会影响睡眠，出现失眠多梦等症状。患者还可能伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、五心烦热、潮热盗汗等表现。治疗上可选用六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等药物滋阴补肾，但需遵医嘱。
2. 肾阳虚：肾阳有温煦、推动等功能。肾阳不足，不能固摄精液，可引发早泄。而且阳虚导致机体功能减退，心神失养，也会出现睡眠问题。患者常伴有畏寒怕冷、四肢不温、腰膝冷痛、精神萎靡等症状。常用的治疗药物有金匮肾气丸、右归丸、桂附地黄丸等，使用时需遵循医嘱。
3. 湿热下注：外感湿热之邪，或过食肥甘厚味，酿生湿热，下注肝经，扰动精室，可导致早泄。湿热内扰心神，也会影响睡眠。患者可能有阴囊潮湿、口苦口黏、小便黄赤等症状。治疗可选用龙胆泻肝丸等药物清热利湿，具体用药应遵医嘱。
4. 肝郁气滞：情志不舒，肝失疏泄，气血运行不畅，可影响宗筋功能，导致早泄。肝郁化火，上扰心神，就会出现睡眠不好的情况。患者常伴有情绪抑郁或烦躁易怒、胸胁胀痛等症状。可使用逍遥丸、柴胡疏肝散等药物疏肝理气，用药需遵医嘱。
5. 心脾两虚：思虑过度，劳伤心脾，气血生化不足，不能濡养心神，会出现睡眠不好的症状。同时，脾气虚弱，不能固摄精液，也可导致早泄。患者还可能伴有食欲不振、腹胀便溏、面色萎黄等症状。归脾丸等药物可用于调理心脾两虚，具体使用要遵医嘱。
早泄伴睡眠不好不能简单地判断为阴虚或阳虚，多种因素都可能导致这种情况。如果出现相关症状，应及时到正规医院男科或中医科就诊，进行详细的检查和诊断，以便明确病因，采取针对性的治疗措施。在治疗过程中，要严格遵医嘱用药，同时注意调整生活方式，保持良好的心态和规律的作息。