心理压力大可能会增加肺结核传染几率，主要通过影响免疫系统功能、改变生活习惯、造成激素水平失衡、影响呼吸道黏膜状态、降低就医依从性等方面起作用。
1. 影响免疫系统功能：长期心理压力大时，人体免疫系统会受到抑制。免疫系统是人体抵御外界病菌入侵的重要防线，当免疫系统功能下降，免疫细胞的活性和数量都会受到影响，如T淋巴细胞的功能会减弱，使得身体对抗结核分枝杆菌的能力降低，从而更容易被肺结核病菌感染。
2. 改变生活习惯：心理压力大的人往往会出现一些不良的生活习惯。例如，可能会减少运动量，缺乏运动不利于身体保持良好的状态和提高免疫力；还可能会出现睡眠障碍，长期睡眠不足会进一步削弱免疫系统；另外，有些人在压力大时会通过吸烟、酗酒等方式缓解压力，而吸烟会损伤呼吸道黏膜，酗酒会影响肝脏等器官的功能，这些都增加了感染肺结核的风险。
3. 造成激素水平失衡：心理压力大会导致体内激素水平失衡，如皮质醇等应激激素分泌增加。皮质醇在一定程度上可以调节身体的应激反应，但长期高水平的皮质醇会对免疫系统产生负面影响，干扰免疫细胞的正常功能，使得身体对结核分枝杆菌的抵抗力下降，增加感染几率。
4. 影响呼吸道黏膜状态：心理压力可能影响呼吸道黏膜的血液循环和分泌功能。呼吸道黏膜是人体呼吸道的第一道防线，当黏膜状态不佳时，其屏障作用会减弱，结核分枝杆菌更容易突破这道防线进入人体，进而增加感染肺结核的可能性。
5. 降低就医依从性：心理压力大的人可能对自身健康状况不够重视，或者因为情绪问题而不愿意及时就医。当出现一些可能是肺结核早期症状时，如咳嗽、低热等，没有及时去医院进行检查和诊断，从而延误了治疗时机，也增加了被感染的风险。
心理压力大通过多种途径影响身体的生理和心理状态，进而增加了肺结核的传染几率。为了预防肺结核感染，需要学会合理应对心理压力，保持良好的生活习惯和积极的心态，定期进行体检，以便早发现、早治疗。