治疗抑郁症常用药有氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、米氮平。
1. 氟西汀：属于选择性5 - 羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物。其作用机制是通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，提高突触间隙5 - 羟色胺的浓度，从而增强5 - 羟色胺能神经传导，发挥抗抑郁作用。它对于各种类型的抑郁症均有一定疗效，尤其适用于伴有焦虑症状的抑郁症患者。在治疗过程中，可能会出现一些不良反应，如胃肠道不适、失眠、头痛等，但一般相对较轻，随着治疗时间的延长，部分不良反应可逐渐减轻。
2. 帕罗西汀：同样是SSRI类药物。它对5 - 羟色胺再摄取的抑制作用较强，起效相对较快。除了治疗抑郁症外，还可用于治疗强迫症、惊恐障碍等。帕罗西汀在改善抑郁情绪、焦虑症状以及睡眠障碍方面有较好的效果。不过，其不良反应可能包括口干、便秘、性功能障碍等，在用药时需要密切关注。
3. 舍曲林：也是SSRI类的代表药物之一。它具有高度的选择性，对其他神经递质系统的影响较小，安全性相对较高。舍曲林可以有效缓解抑郁症患者的核心症状，如情绪低落、兴趣缺乏等，同时对伴随的焦虑、强迫等症状也有一定的改善作用。常见的不良反应有恶心、腹泻、头晕等。
4. 文拉法辛：属于5 - 羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）。它能同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，增强这两种神经递质的功能，从而发挥抗抑郁作用。文拉法辛对于中重度抑郁症的治疗效果较好，尤其适用于那些对SSRI类药物治疗效果不佳的患者。其不良反应可能包括血压升高、出汗、失眠等。
5. 米氮平：是一种去甲肾上腺素能和特异性5 - 羟色胺能抗抑郁药。它通过增强去甲肾上腺素能和5 - 羟色胺能神经传导，同时阻断5 - HT2和5 - HT3受体，发挥抗抑郁、抗焦虑以及改善睡眠的作用。米氮平对于伴有明显睡眠障碍和食欲减退的抑郁症患者较为适用。常见的不良反应有嗜睡、体重增加等。
以上5种药物是治疗抑郁症的常用药，每种药物都有其独特的作用机制、疗效和不良反应。在治疗抑郁症时，应根据患者的具体情况，如症状特点、身体状况等，在专业医生的指导下选择合适的药物。同时，治疗过程中要密切关注药物的不良反应，定期复诊，以便及时调整治疗方案。需要强调的是，使用药物治疗抑郁症必须严格遵医嘱。