发烧38.8度背后的病因多样，常见的有上呼吸道感染、肺炎、急性胃肠炎、尿路感染、风湿免疫性疾病等。
1. 上呼吸道感染：多由病毒感染引起，如鼻病毒、流感病毒等。病毒入侵呼吸道后，会刺激机体的免疫系统，引发炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，进而出现发烧症状。除了发烧，还可能伴有咳嗽、流涕、咽痛等表现。治疗上可使用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等药物来缓解症状，同时要注意休息、多饮水。
2. 肺炎：细菌、病毒、支原体等病原体感染肺部可引发肺炎。肺部发生炎症时，炎症因子释放，影响体温调节。患者除了发烧，还可能有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状。治疗时需根据病原体类型选择合适的药物，如细菌性肺炎可使用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素。
3. 急性胃肠炎：常因饮食不洁，感染细菌或病毒，如大肠杆菌、诺如病毒等。胃肠道受到病原体侵袭后，出现炎症，身体会启动免疫反应导致发烧，还会伴有腹痛、腹泻、呕吐等症状。治疗可使用蒙脱石散止泻，双歧杆菌调节肠道菌群，若为细菌感染可加用左氧氟沙星等抗生素。
4. 尿路感染：主要由细菌上行感染泌尿系统所致，常见细菌为大肠埃希菌。细菌在尿路繁殖引发炎症，炎症刺激可引起发烧，患者还会有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗可选用呋喃妥因、头孢克肟、三金片等药物。
5. 风湿免疫性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。这类疾病是自身免疫系统错误地攻击自身组织，产生炎症反应，导致发烧。除发烧外，还会有关节疼痛、皮疹、口腔溃疡等表现。治疗通常需要使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物。
发烧38.8度可能由多种病因引起，不同病因有不同的伴随症状和治疗方法。当出现发烧症状时，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。切不可自行盲目用药，以免延误病情。