肩关节疼痛的原因有肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肱二头肌长头肌腱炎、钙化性冈上肌腱炎等。
1. 肩周炎：又称“五十肩”“冻结肩”，多发生于50岁左右人群。主要是肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症，表现为肩部疼痛，夜间加重，逐渐出现肩关节活动受限，外展、上举、内外旋更为明显，严重影响日常生活及工作。
2. 肩袖损伤：是引起肩关节疼痛和功能障碍的常见疾病之一。多因间接暴力、退变等因素导致，患者常感觉肩部疼痛，尤其是在上举或外展手臂时疼痛加剧，部分患者还会出现力量减弱的情况，影响肩部正常活动。
3. 颈椎病：当颈椎发生病变，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能会压迫神经根，导致肩部放射性疼痛。除肩部疼痛外，还可能伴有上肢麻木、无力、颈部僵硬不适等症状。
4. 肱二头肌长头肌腱炎：由于肱二头肌长头肌腱在肩关节活动时反复摩擦、劳损，引起肌腱的无菌性炎症。主要症状为肩部前方疼痛，可向上臂放射，在屈肘、肩部后伸时疼痛加重。
5. 钙化性冈上肌腱炎：是指钙盐沉积于冈上肌腱内引起的一种疾病。患者肩部疼痛剧烈，活动明显受限，疼痛可在夜间加重，严重影响睡眠质量。
针对不同病因导致的肩关节疼痛，治疗方法也有所不同。对于肩周炎，可采用物理治疗，如热敷、按摩、针灸等，同时配合功能锻炼；疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解疼痛。肩袖损伤较轻者可通过保守治疗，如休息、制动、物理治疗等，损伤严重者可能需要手术治疗。颈椎病引起的肩部疼痛，可进行颈椎牵引、理疗等，也可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B12等营养神经的药物。肱二头肌长头肌腱炎可采用局部封闭治疗，同时配合药物治疗，如依托考昔、美洛昔康等。钙化性冈上肌腱炎，可先尝试保守治疗，若保守治疗无效，可考虑手术治疗。
肩关节疼痛的原因较为复杂，多种疾病都可能导致。当出现肩关节疼痛时，应及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施。同时，在日常生活中要注意肩部的保护，避免过度劳累和受伤。