心肌缺血是心脏血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。治疗心肌缺血的药物有硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
1. 硝酸酯类：这类药物可以扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，同时还能扩张外周血管，减轻心脏负荷，从而缓解心肌缺血症状。常见的硝酸酯类药物有硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。硝酸甘油起效迅速，一般在舌下含服后1 - 3分钟即可起效，作用持续时间较短，主要用于缓解急性心绞痛发作。硝酸异山梨酯作用持续时间相对较长，可用于预防心绞痛发作。
2. β受体阻滞剂：通过抑制交感神经活性，减慢心率，降低心肌耗氧量，从而改善心肌缺血。常用的β受体阻滞剂有美托洛尔、比索洛尔等。它们可以减少心绞痛发作的频率和程度，提高患者的运动耐量。同时，β受体阻滞剂还具有一定的抗心律失常作用，对于合并心律失常的心肌缺血患者较为适用。
3. 钙通道阻滞剂：能抑制钙离子进入细胞内，从而扩张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，增加冠状动脉血流量，改善心肌缺血。此外，还能降低外周血管阻力，减轻心脏后负荷。常见的钙通道阻滞剂有硝苯地平、氨氯地平等。硝苯地平起效较快，但作用时间较短；氨氯地平作用时间长，血药浓度平稳。
4. 抗血小板药物：血小板的聚集在动脉粥样硬化斑块破裂后血栓形成过程中起关键作用，抗血小板药物可以抑制血小板的聚集，防止血栓形成，从而降低心肌梗死等心血管事件的发生风险。常用的抗血小板药物有阿司匹林、氯吡格雷等。
5. 调脂药物：血脂异常是导致动脉粥样硬化的重要危险因素之一，调脂药物可以降低血脂水平，稳定动脉粥样硬化斑块，延缓斑块进展。常见的调脂药物有他汀类药物，如辛伐他汀、阿托伐他汀等，它们主要通过抑制胆固醇合成过程中的关键酶来降低胆固醇水平。
治疗心肌缺血的药物种类多样，每种药物都有其独特的作用机制和适用范围。在实际治疗中，医生会根据患者的具体病情、身体状况等因素综合考虑，选择合适的药物进行治疗。患者应严格遵医嘱用药，不能自行增减药量或停药。如果出现不适症状，应及时到正规医院的心血管内科就诊。