吃了复方氨酚烷胺胶囊后不能开心喝酒，主要涉及影响药效、加重肝脏负担、增加胃肠道刺激、影响中枢神经系统、引发过敏反应等因素。
1. 影响药效：复方氨酚烷胺胶囊是常用的抗感冒药，含对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、马来酸氯苯那敏等成分。酒精会干扰药物在体内的代谢过程，降低药物的疗效，使药物不能很好地发挥缓解感冒症状的作用，从而延长感冒病程。
2. 加重肝脏负担：对乙酰氨基酚在体内代谢时，部分会通过肝脏的细胞色素P450酶系统进行代谢。酒精也主要在肝脏代谢，饮酒后会诱导肝药酶的活性，使对乙酰氨基酚代谢产生更多的有毒中间产物。这些有毒物质可能会对肝脏细胞造成损伤，严重时可导致肝功能异常，甚至引发急性肝衰竭。像阿司匹林、布洛芬、萘普生等药物与酒精同服时，也会有类似加重肝脏负担的情况。
3. 增加胃肠道刺激：复方氨酚烷胺胶囊本身就可能对胃肠道黏膜产生一定刺激，而酒精同样对胃肠道有刺激作用。两者同时作用，会使胃肠道黏膜受到更强烈的刺激，容易引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不适症状，严重时可能导致胃黏膜出血、胃溃疡等疾病。如服用双氯芬酸钠、吲哚美辛、塞来昔布等药物期间饮酒，也会增加胃肠道不良反应的发生风险。
4. 影响中枢神经系统：复方氨酚烷胺胶囊中的马来酸氯苯那敏为抗组胺药，有一定的中枢抑制作用，可引起嗜睡、困倦等症状。酒精也是中枢神经系统抑制剂，吃了药后喝酒会使中枢抑制作用加强，导致人出现头晕、乏力、反应迟钝等症状，严重影响人的正常生活和工作，甚至可能导致呼吸抑制等严重后果。服用苯巴比妥、地西泮、氯氮䓬等药物时饮酒，也会增强对中枢神经系统的抑制作用。
5. 引发过敏反应：部分人可能对复方氨酚烷胺胶囊中的某些成分过敏，酒精可能会改变人体的免疫状态，使过敏反应更容易发生或加重过敏症状。如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏表现，严重的过敏反应可能危及生命。
吃了复方氨酚烷胺胶囊后不宜喝酒，因为喝酒会影响药效、加重肝脏负担、增加胃肠道刺激、影响中枢神经系统以及引发过敏反应等。为了保证用药安全和有效治疗疾病，在服用复方氨酚烷胺胶囊期间应严格避免饮酒。如果在用药后不小心喝了酒，出现任何不适症状，应及时前往正规医院就诊。