儿童发生强心苷中毒心律失常，治疗药物选择需根据具体情况，常见的有苯妥英钠、利多卡因、阿托品、氯化钾、地高辛抗体片段等。

1. 苯妥英钠：强心苷中毒可使心肌细胞自律性增高，引起心律失常。苯妥英钠能与强心苷竞争Na⁺-K⁺-ATP酶，减少强心苷与酶的结合，从而减轻强心苷对心肌的毒性作用。它可以降低心肌自律性，改善因强心苷中毒导致的室性心律失常，如室性早搏、室性心动过速等。

2. 利多卡因：主要用于治疗强心苷中毒引起的室性心律失常。利多卡因能够抑制心肌细胞膜上的钠通道，缩短动作电位时程，提高心室致颤阈，对室性心律失常有较好的治疗效果。当儿童出现频发室性早搏、室速等情况时，可考虑使用利多卡因。

3. 阿托品：强心苷中毒可兴奋迷走神经，导致心动过缓、房室传导阻滞等缓慢型心律失常。阿托品为M胆碱受体阻断药，能解除迷走神经对心脏的抑制作用，使心率加快，改善房室传导，适用于治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓、房室传导阻滞等。

4. 氯化钾：强心苷中毒时，心肌细胞失钾，导致心肌自律性增高。补充氯化钾可以纠正细胞内低钾状态，减少强心苷与心肌的结合，降低心肌自律性，从而对抗强心苷中毒引起的心律失常。但使用时需注意监测血钾浓度，避免高钾血症的发生。

5. 地高辛抗体片段：当强心苷中毒严重，上述药物治疗效果不佳时，可考虑使用地高辛抗体片段。它能与游离的强心苷结合，形成稳定的复合物，使强心苷失去活性，从肾脏排出，从而迅速解除强心苷的毒性作用。

儿童发生强心苷中毒心律失常时，药物选择要依据心律失常的类型和严重程度来决定。在治疗过程中，应密切监测患儿的生命体征、心电图及相关生化指标。同时，所有药物的使用都必须在医生的指导下进行，若儿童出现强心苷中毒心律失常的情况，应及时送往正规医院就诊。

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