恶露颜色变化能反映产后恢复情况，包括红色恶露、浆液恶露、白色恶露，其变化异常可能由子宫复旧不全、宫腔内残留胎盘胎膜、宫腔感染、剖宫产切口愈合不良、滋养细胞疾病等因素引起。
1. 红色恶露：产后最初几天排出的恶露为红色，因含大量血液得名，量多，有时有小血块，还含有少量胎膜及坏死蜕膜组织。一般持续3 - 4天，之后出血量逐渐减少，转变为浆液恶露。
2. 浆液恶露：色淡红，因含有多量浆液而得名。浆液恶露中含有少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈黏液、阴道排液，且有细菌。浆液恶露持续10天左右，浆液逐渐减少，白细胞增多，变为白色恶露。
3. 白色恶露：黏稠，色泽较白，因含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等成分。白色恶露约持续3周干净。
4. 子宫复旧不全：若子宫收缩不佳，复旧进程缓慢，恶露持续时间会延长，且血性恶露量增多，颜色可能持续鲜红。可使用缩宫素、麦角新碱、益母草颗粒等药物促进子宫收缩，需遵医嘱使用。
5. 宫腔内残留胎盘胎膜：部分胎盘、胎膜残留于宫腔内，影响子宫正常收缩和修复，导致恶露异常，可能出现血性恶露持续不净，甚至突然大量出血。这种情况可能需要进行清宫术，将残留组织清除。
6. 宫腔感染：产后不注意个人卫生等原因可引发宫腔感染，此时恶露会有异味，颜色可呈混浊的土褐色，还可能伴有发热、腹痛等症状。治疗需使用抗生素，如青霉素类、头孢菌素类、甲硝唑等，具体用药遵医嘱。
7. 剖宫产切口愈合不良：剖宫产产妇若切口愈合不佳，也会影响恶露情况，可能出现血性恶露时间延长，或伴有切口部位疼痛。需根据切口情况进行相应处理，如加强换药、抗感染等。
8. 滋养细胞疾病：较为罕见，如葡萄胎、绒癌等，也可能导致恶露异常，表现为恶露持续不净、反复阴道流血等。需要进一步检查，如血HCG测定、超声检查等，明确诊断后进行针对性治疗。
恶露颜色变化是产后恢复的重要信号，通过了解不同阶段恶露的正常表现及异常情况的原因，能及时发现问题并采取相应措施。若产后恶露出现异常，应及时到正规医院妇产科就诊，以便明确病因并进行有效治疗，促进产后身体尽快恢复。