孕妇腹泻能否用蒙脱石散，需考虑药物安全性、腹泻原因、孕周情况、个体差异、其他治疗选择等。
1. 药物安全性：蒙脱石散是一种天然矿物质颗粒，口服后不被吸收入血液，而是附着在肠道黏膜表面，起到吸附病菌、毒素和保护肠道黏膜的作用，一般来说对孕妇和胎儿较为安全。许多临床研究和实践都表明，其在孕期使用相对可靠。
2. 腹泻原因：如果孕妇腹泻是由于消化不良、肠道菌群失调等非感染性因素引起，蒙脱石散可以帮助缓解症状，减少腹泻次数。但若是由细菌、病毒感染导致的腹泻，除了使用蒙脱石散缓解症状外，可能还需要配合使用抗生素（如阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等，但需在医生指导下使用）或抗病毒药物进行病因治疗。
3. 孕周情况：不同孕周的孕妇身体状况有所不同。在孕早期，胎儿器官正在发育形成，用药需格外谨慎，但蒙脱石散由于其安全性较高，必要时可以使用。孕中晚期，胎儿相对稳定，在出现腹泻时，蒙脱石散也是常用的对症治疗药物之一。
4. 个体差异：每个孕妇的身体对药物的反应可能存在差异。有些孕妇可能对蒙脱石散的耐受性较好，服用后腹泻症状能得到有效控制；而少数孕妇可能效果不明显，或者出现便秘等不良反应。因此，在使用过程中需要密切观察自身反应。
5. 其他治疗选择：除了蒙脱石散，孕妇腹泻时还可以通过调整饮食，如食用清淡易消化的食物，避免油腻、辛辣、刺激性食物，来缓解症状。同时，补充水分和电解质也非常重要，可以饮用口服补液盐等。此外，一些益生菌制剂（如双歧杆菌四联活菌片、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、嗜酸乳杆菌片等）也有助于调节肠道菌群，改善腹泻情况。
孕妇腹泻时，蒙脱石散通常是一种可以考虑使用的药物，其安全性相对较高。但孕妇腹泻的情况较为复杂，需要综合考虑药物安全性、腹泻原因、孕周情况、个体差异以及其他治疗选择等因素。在使用任何药物之前，都应该咨询医生的建议，遵医嘱进行治疗。如果腹泻症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊。