老年朋友酒后心跳加速，家属需注意酒精刺激、基础疾病影响、低血糖、过敏反应、心脏负担加重等情况。
1. 酒精刺激：酒精进入人体后，会刺激交感神经兴奋，释放肾上腺素等激素，使心跳加快。一般少量饮酒后，这种心跳加速可能是暂时的，但老年人身体机能下降，对酒精的耐受性降低，可能反应更明显。
2. 基础疾病影响：很多老年人本身患有心血管疾病，如冠心病、高血压等。饮酒后，血管扩张，血压波动，心脏需更努力工作以维持血液循环，从而导致心跳加速。而且酒精还可能诱发心律失常等问题，加重病情。
3. 低血糖：酒精在代谢过程中会影响肝脏的糖代谢，抑制糖原异生和肝糖原分解，可能导致低血糖。低血糖会刺激交感神经，释放肾上腺素，引起心跳加快、出汗、手抖等症状。对于老年糖尿病患者，酒后低血糖的风险更高。
4. 过敏反应：部分老年人可能对酒精或酒中的某些成分过敏，过敏反应可导致全身血管扩张、血压下降，机体为了维持正常的血液循环，会反射性地使心跳加快。除了心跳加速，还可能伴有皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。
5. 心脏负担加重：饮酒后，身体的代谢加快，心脏的负担也会相应加重。老年人的心脏功能相对较弱，难以承受这种额外的负担，就会出现心跳加速的情况。如果长期大量饮酒，还可能导致心肌损伤，引发心肌病等疾病。
当老年朋友酒后出现心跳加速时，家属应让其安静休息，适量饮水促进酒精代谢。如果心跳加速持续不缓解，或伴有胸痛、呼吸困难、头晕等症状，应立即送往正规医院急诊科就诊。在治疗方面，医生会根据具体病因进行针对性治疗。若是酒精刺激引起，一般通过休息、补液等可缓解；若因基础疾病诱发，可能需要使用硝酸甘油、美托洛尔、硝苯地平等药物来改善心脏功能、控制心率和血压，但具体用药需遵医嘱。
老年朋友酒后心跳加速可能由多种因素引起，家属要密切关注其症状变化。了解这些可能的原因，有助于及时采取正确的措施，保障老年人的健康。一旦出现异常情况，应及时就医，避免延误病情。