开颅手术过危险期,需做好生命体征监测、并发症预防、营养支持、心理护理、康复训练等。
1. 生命体征监测:术后需密切监测患者的体温、血压、心率、呼吸等生命体征。体温异常可能提示感染等问题;血压不稳定会影响脑部血液循环;心率和呼吸的变化也能反映患者的整体状况。例如,若血压过高,可能增加颅内出血的风险;体温持续升高,可能存在颅内感染。医生会根据监测结果及时调整治疗方案。
2. 并发症预防:开颅手术可能引发多种并发症,如颅内出血、脑水肿、肺部感染等。为预防颅内出血,术后要避免患者剧烈活动,保持情绪稳定。对于脑水肿,可使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等药物进行脱水治疗,降低颅内压,但需遵医嘱使用。肺部感染是常见的术后并发症,可通过协助患者翻身、拍背,鼓励患者咳嗽、咳痰等方式预防。
3. 营养支持:患者术后身体较为虚弱,需要充足的营养来促进恢复。应给予高热量、高蛋白、高维生素且易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉、蔬菜和水果等。若患者无法自主进食,可通过鼻饲等方式提供营养。合理的营养支持有助于增强患者的免疫力,促进伤口愈合。
4. 心理护理:开颅手术对患者的心理会造成较大的压力,可能出现焦虑、抑郁等情绪。家属和医护人员要多与患者沟通,给予关心和鼓励,帮助患者树立战胜疾病的信心。良好的心理状态有利于患者积极配合治疗,促进康复。
5. 康复训练:在患者病情稳定后,应尽早开展康复训练。康复训练包括肢体功能训练、语言训练等。肢体功能训练可帮助患者恢复肌肉力量和关节活动度;语言训练则针对有语言障碍的患者,促进语言功能的恢复。康复训练需要循序渐进,持之以恒。
开颅手术过危险期需要多方面的综合管理。生命体征监测能及时发现异常情况;并发症预防可降低手术风险;营养支持为身体恢复提供能量;心理护理有助于患者保持良好的心态;康复训练则促进患者功能的恢复。患者和家属应积极配合医护人员,共同做好这些方面,以提高手术的成功率和患者的生活质量。