头部受撞击后可能引发脑震荡、颅内血肿、颅骨骨折、脑挫裂伤、脑血管损伤等问题,早筛对于及时发现和治疗这些疾病至关重要。
1. 脑震荡:头部受撞击后,脑震荡较为常见。这是一种轻型的脑损伤,受伤当时会立即出现短暂的意识障碍,可为神志不清或完全昏迷,常为数秒或数分钟,一般不超过半小时。随后可能会有头痛、头晕、恶心、呕吐等症状。早筛可通过详细的病史询问和神经系统检查来初步判断,必要时进行头颅 CT 等检查,以排除其他严重病变。
2. 颅内血肿:包括硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑内血肿等。颅内血肿可能在受伤后立即出现,也可能在伤后数小时甚至数天后逐渐形成。患者可能会出现头痛、呕吐加剧、意识障碍进行性加重等症状。早筛依靠头颅 CT 检查,能够清晰显示血肿的部位、大小和形态,对于及时采取治疗措施,如手术清除血肿等非常关键。
3. 颅骨骨折:头部撞击可能导致颅骨完整性和连续性中断。线性骨折一般无明显症状,但凹陷性骨折可能压迫脑组织,引起相应的神经功能障碍,如偏瘫、失语等。早筛通过头颅 X 线、CT 等检查可以明确骨折的类型和部位。对于有手术指征的凹陷性骨折,早期诊断和治疗有助于减少并发症的发生。
4. 脑挫裂伤:是脑实质的损伤,可发生在着力部位,也可发生在对冲部位。患者伤后常立即出现意识障碍,且持续时间较长,还可能伴有局灶性症状和体征,如肢体抽搐、感觉障碍等。早筛通过头颅 CT 可以发现脑实质内的出血、水肿等病变。治疗上,根据病情的轻重,可能需要药物治疗、手术治疗等综合措施。
5. 脑血管损伤:头部受撞击可能损伤脑血管,导致脑出血或脑缺血等情况。患者可能出现突发的头痛、头晕、肢体无力、言语不清等症状。早筛可通过脑血管造影、头颅 CT 血管成像等检查来明确血管损伤的情况。对于脑血管损伤,早期治疗可以降低致残率和死亡率。
头部受撞击后可能引发多种严重疾病,这些疾病若不及时发现和治疗,可能会对患者的健康造成严重影响。因此,早筛非常重要。一旦头部受到撞击,应及时就医,进行全面的检查和评估。常用的检查药物有甘露醇、呋塞米、尼莫地平等,但具体用药需遵医嘱。通过早筛,能够早期发现病变,采取有效的治疗措施,提高患者的预后质量。