医患有效沟通解决下边痒痒问题，需患者清晰描述症状、提供病史信息、配合医生检查、理解治疗方案，医生耐心倾听、准确诊断、合理用药、给予心理支持、做好健康宣教等。
1. 患者清晰描述症状：患者应详细描述痒痒的具体部位，是外阴、阴囊，还是肛周等；痒痒的程度，如轻微瘙痒、中度瘙痒还是难以忍受的剧烈瘙痒；痒痒的发作频率，是偶尔发作、间断发作还是持续发作；痒痒的伴随症状，如是否有皮疹、红斑、水疱、分泌物增多、异味等。
2. 患者提供病史信息：患者要告知医生既往是否有类似的痒痒情况，是否有其他基础疾病，如糖尿病、肝胆疾病等，是否有过敏史，近期是否使用过特殊的药物、卫生用品等，这些信息有助于医生判断病因。
3. 患者配合医生检查：患者需按照医生的要求进行相关检查，如妇科检查、男科检查、皮肤刮片检查、分泌物涂片检查、血常规、血糖等检查，以明确诊断。
4. 患者理解治疗方案：医生会根据诊断结果制定相应的治疗方案，患者要认真听取医生的讲解，了解治疗的目的、方法、疗程、可能出现的不良反应等，如有疑问及时向医生咨询。
5. 医生耐心倾听：医生要认真倾听患者的描述，不打断患者，让患者充分表达自己的不适和担忧，给予患者足够的关注和尊重。
6. 医生准确诊断：医生根据患者提供的症状、病史和检查结果，运用专业知识进行准确的诊断，判断痒痒的原因是感染性疾病（如真菌、细菌、滴虫感染）、过敏性疾病、皮肤疾病，还是全身性疾病的局部表现等。
7. 医生合理用药：针对不同的病因，医生会选择合适的药物进行治疗。例如，对于真菌感染，可使用克霉唑、咪康唑、氟康唑等抗真菌药物；对于细菌感染，可使用甲硝唑、替硝唑、头孢菌素等抗生素；对于过敏引起的瘙痒，可使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物。用药时需提示患者遵医嘱。
8. 医生给予心理支持：下边痒痒可能会给患者带来心理压力和焦虑情绪，医生要关注患者的心理状态，给予心理安慰和支持，让患者树立治疗信心。
9. 医生做好健康宣教：医生要向患者讲解疾病的预防和保健知识，如注意个人卫生，保持局部清洁干燥，避免搔抓，选择合适的卫生用品，避免食用辛辣刺激性食物等，以预防疾病的复发。
医患有效沟通对于快速解决下边痒痒问题至关重要。患者积极配合，清晰准确地提供信息，医生认真负责，准确诊断和合理治疗，并给予心理支持和健康宣教，双方共同努力，才能更好地解决问题，促进患者的康复。